SÉMÉIOLOGIE GENERALE 15^ 



(paludisme, piroplasmoses) qui s'attaquent directement aux hématies 

 et qui en détruisent une énorme quantité. 



Tous les observateurs qui ont fait des numérations de globules 

 chez des animaux infectés avec différents trypanosomes ont constaté 

 la grande baisse du nombre des hématies qui se produit à une 

 période avancée de ces infections'. En même temps que les héma- 

 ties diminuent de nombre, elles subissent les altérations que Ton 

 rencontre dans toutes les anémies, on observe des hématies poly- 

 chronialiques et à granulations basophiles. 



Au début de l'infection, il y a une augmentation du nombre des 

 polynucléaires; au cours de Tinfection, le chiffre global des leuco- 

 cytes s'abaisse, mais la proportion des petits mononucléaires ou 

 lymphocytes est fortement accrue; à la période terminale, le nombre 

 des polynucléaires s'accroît de nouveau. 



On observe fréquemment, dans les préparations du sang frais de 

 l'homme ou des animaux atteints de trypanosomiase, l'auto-aggluti- 

 uation des hématies. Au lieu de se disposer à plat ou en forme de 

 piles de monnaie, comme il arrive pour le sang normal, les hématies 

 forment des amas irréguliers, séparés par des espaces clairs occupée 

 par le sérum; on peut constater à l'œil nu l'auto-agglutination des 

 hématies en regardant la préparation de sang par transparence. 



Dès 1898, Kanthack, Durham et Blandford ont signalé Tauto- 

 agglutination des hématies chez les animaux infectés de nagana -. 

 Depuis lors, différents observateurs ont constaté que ce phénomène 

 était très commun dans les trypanosomiases, en particulier chez 

 l'homme dans la maladie du sommeil '. 



L'auto-agglutination des hématies se produit beaucoup plus fré- 

 quemment chez certaines espèces animales que chez d'autres; c'est 

 ainsi que chez le chien, chez le chat, chez le cheval, chez le macaque, 

 elle constitue un signe constant des trypanosomiases; chez le rat, 

 chez la souris, chez le cobaye, chez les caprins, elle fait au contraire 

 le plus souvent défaut '. Dans la trypanosomiase humaine, l'auto- 

 agglutination s'observe dans la plupart des cas, elle disparaît chez 

 les sujets qui guérissent. 



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