200 TKYPANOSOMES ET TRYPANOSOMIASES 



C'est sans doute pour une raison analogue que Morgenroth et 

 Rosenthal ont trouvé {contra Mesnil et Brimont) la dourine moins 

 curable par Témétique que le nagana. 



Association de médicaments. — Un certain nombre de médicaments 

 sont capables de débarrasser complètement une espèce animale de sa 

 trypanosomiase, à la suite d'une seule injection. On a guérison 

 d'emblée; c'est la therapia sterilisans magna d'Ehrlich. L'arsénophé- 

 nylglycine s'est montrée à cet égard particulièrement active. 11 est' 

 certain que, pour les petits animaux de laboratoire, c'est le médi- 

 cament qui donne dans ces conditions la plus forte proportion de 

 guérisons, atteignant souvent 100 p. 100 avec les souris'. Avec le 

 salvarsan, on a souvent aussi guérison d'emblée -. 



Mais l'arsénophénylglycine a le grave inconvénient de ne pouvoir, 

 quand il y a, malgré tout, rechute, être employée plusieurs fois de 

 suite {voir supra). 



D'autres médicaments donnent une moins grande proportion de 

 guérisons d'emblée, mais peuvent être réinjectés à nouveau, sans 

 inconvénient, quand il y a rechute. On peut ainsi, en renouvelant 

 les injections à chaque rechute, obtenir des guérisons. Mais la pro- 

 portion des rechutes va en augmentant à mesure que le traitement 

 est renouvelé. Il y a à cela deux raisons : les premières injections 

 ont guéri les animaux qui s'y prêtaient le mieux; et les trypan. 

 deviennent, au fur et à mesure des traitements, de plus en plus 

 réfractaires au médicament employé (voir infra). 



On a cherché à prévenir ces rechutes en renouvelant le médicament 

 dans l'intervalle qu'elles mettent généralement à se produire 

 (\oir infra). Cette méthode a l'avantage de maintenir la circulation 

 libre de parasites; elle s'oppose donc à la diffusion de la maladie. 

 Elle évite aussi au malade de nouveaux accidents. Mais elle ne 

 paraît pas amener une beaucoup plus forte proportion de guérisons 

 que la méthode qui consiste à attendre les rechutes pour agir. 



L'emploi, pour un même traitement, de plusieurs médicaments, 

 associés ou alternés, présente théoriquement de multiples avan- 

 tages sur lesquels Ehrlich et Laveran ont insisté. 



1° Il permet d'agir plus efficacement sur les trypan.; car l'action 

 toxique des médicaments s'ajoute toujours sur les parasites, alors 

 qu'elle ne s'ajoute pas sur l'organisme si l'on a soin de choisir des 



1. Ehrlich. l. c, 1908; — Wendelstadt, Berlin, klin. Woch., déc. 1908, p. 2263; 

 — Schilling, Arch. f. Sch. u. Trop. Hyg., t. XIII, 1909, p. 1 ; — Rôhl, Zeitschr. f. 

 Imm.forsch., t. I, 1909, p. 633; — Mesnil et Kerandel, Bull. Soc. Palh. exot., t. II, 

 juin. 1909, p. 402 et t. III, déc. 1910, p. 732; — Breinl et Nierenstein, Zeitschr. f. 

 Imm. forsch.. t. IV. déc. 1909, p. 108. 



2. Yaki.moff et Nina Kohl-Y., Bull. Soc. Path. exot., t. III, oct. 1910, p. 526 et 

 t. IV, mars 1911, p. 141; — Laveran, /6[d.,juill. 1911, p. 471 ; Mesnil et Ringenbacii,^ 

 Ibid., p. 476. 



