208 TRYPANOSOMES ET TRYPANOSOMIASES 



Les temps sont beaucoup plus longs chez les rats et les macaques, 

 au moins dans les infections à Tr. gambiense : on observe des 

 maxima de trois et quatre mois et même de huit mois avec Tarséno- 

 phénylglycine. Chez Thomme, même après une seule intervention, 

 on a des répits, variables avec le médicament, qui peuvent atteindre 

 une année avec Tarsénophénylglycine. 



Un traitement répété, soit par un seul médicament, soit par 

 plusieurs, ne réussit pas toujours à éviter les rechutes. Elles ont la 

 particularité d'être tardives; par ex., chez des rats infectés par 

 Tr. gambiense, elles ne se sont produites qu'au bout de quatre à six 

 mois; un singe, soumis à un traitement mixte, a même rechuté après 

 dix-huit mois d'interruption du traitement'. 



On conçoit l'intérêt de ces faits au point de vue du critérium de 

 la guérison. On peut prévoir qu'il y a guérison quand l'animal qui, 

 pour une trypanosomiase donnée, a subi un traitement connu, n'a 

 pas rechuté au bout du temps maximum déterminé par des obser- 

 vations antérieures. Mais nous avons vu que ce temps, surtout 

 après les traitements compliqués et de longue durée, peut être 

 considérable. 



Un procédé pratique pour reconnaître la guérison serait donc 

 fort utile. Mais il est d'abord nécessaire de rechercher ce que 

 deviennent les trypan. dans la période qui sépare un traitement d'une 

 rechute. Plusieurs expérimentateurs se sont préoccupés de ce 

 problème; mais leurs résultats n'ont pas été démonstratifs. 



Mesnil et Nicolle ont recherché ce que devenaient les trypan. chez 

 les souris traitées par diverses couleurs de benzidine, donnant 

 généralement lieu à des rechutes : ils ont fait des émulsions du foie, 

 du cerveau, de la rate, du rein de souris sacrifiées durant la période 

 où les trypan. paraissaient absents de la circulation. Ces émulsions 

 étaient inoculées à une série de souris neuves, en même temps que 

 le sang du cœur. 



Les résultats ont été beaucoup plus souvent négatifs qu'on n'était 

 fondé à le prévoir, et quand ils ont été positifs, le sang était virulent 

 aussi; ce qui indiquait qu'on était tout près d'une rechute; on 

 peut même dire que la rechute était déjà produite et qu'un examen 

 prolongé du sang aurait révélé la présence du trypan. Ce qui 

 résulte de ces expériences, c'est que, chez un animal encore éloigné 

 <le la rechute, la recherche des trypan. est généralement néga- 

 tive. Les organes, ou le sang, encore imprégnés des médicaments, 

 n'empêchent pourtant pas les trypan. d'autre origine, de manifester 

 leur virulence. D'où la conclusion des auteurs qu'il y a modification 

 ■de l'état physiologique des trypan. Pour Ehrlich, il y aurait une 



1. Cité par Mesnil et Kerandel, Bull. Soc. Path. exoi., t. III, déc. 1910. 



