678 TRYPANOSOMES ET ÏRYPANOSOMIASES 



On pouvait objecter encore que les accidents produits par 

 Tr. gambiense n'étaient pas ceux de la maladie du sommeil; une 

 observation due à P. Manson prouve que les symptômes de la 

 maladie du sommeil peuvent survenir chez un malade qui n'avait 

 présenté, jusque là, que les troubles morbides attribués d'abord à 

 Tr. gambiense. Il s'agit d'une des malades qui avaient été signalées 

 comme ayant des infections typiques par Tr. gambieiiseK Cette per- 

 sonne, morte le 26 novembre 1903, a présenté, dans les derniers 

 temps de la maladie, les symptômes caractéristiques de l'hypnose. 

 Les lésions trouvées à l'autopsie ont été aussi celles qu'on rencontre 

 dans la maladie du sommeil. 



Cette observation avait un grand intérêt, à l'époque où elle a été 

 publiée; elle constituait un argument puissant en faveur de l'iden- 

 tité du Tr. gambiense et du Tr. ugandense et, d'autre part, elle 

 démontrait que, contrairement à l'opinion qui était généralement 

 admise, les Européens n'étaient pas à l'abri des atteintes de la 

 maladie du sommeil. 



Il résulte enfin des observations de Nabarro '^ comme des nôtres ^ 

 que des singes qui ont acquis l'immunité pour Tr. gambiense possè- 

 dent également l'immunité pour Tr. ugandense et réciproquement. 

 Ce dernier argument nous paraît être des plus probants en faveur de 

 lidentité du Tr. gambiense et du Tr. ugandense. 



D'après la règle de priorité appliquée en nomenclature, le nom de 

 Tr. ugandense Castellani doit disparaître, et le nom de Tr. gam- 

 biense Dutton, plus ancien, doit seul être conservé. 



Autre conséquence : le nom de maladie du sommeil qui s'applique 

 bien aux accidents ultimes provoqués par Tr. gambiense ne convient 

 pas pour désigner le premier stade de l'infection, il faut donc pré- 

 férer à la dénomination ancienne le nom de Trypanosomiask hlmaink. 



En 1910, plusieurs observateurs ont émis l'opinion qu'il existait, 

 dans la Rhodésia nord-est, un foyer de trypanosomiase humaine ne 

 relevant pas du Tr. gambiense, mais d'un trypanosome appartenant 

 à une autre espèce, désigné par Stephens et Fantham sous le nom 

 de Tr. rhodesiense. Celte opinion est aujourd'hui admise par la plu- 

 part des observateurs. 



§ 2. — Répartition. 



La trypanosomiase ne règne à l'état endémique que dans cer- 

 taines régions de l'Afrique équatoriale, elle a été observée assez 

 fréquemment aux Antilles, mais uniquement chez des nègres prove- 



1. P. Manson, Brit. med. Journ., 30 mai 190.3 et 5 décembre 1903, p. 1401. 



2. Nababro, Epidemiological Society, The Lancet, 23 janvier 1904. 



3. A. Laveran, Acad. des Sciences, 5 avril 1904. 



