700 TRYPANOSOMES ET TRYPANOSOMIASES 



loin que, chez les malades traités par Tatoxyl, on a signalé assez 

 fréquemment un affaiblissement de la vision pouvant aller jusqu'à la 

 cécité complète. 



L'opacité de la cornée, transitoire ou permanente, qui n'est pas 

 rare chez certaines espèces animales, au cours des infections 

 produites par le Tr. gambiense, n'a pas été notée jusqu'ici chez 

 l'homme. 



Les fonctions digestives sont pendant longtemps normales ; à la 

 dernière phase de la maladie, lorsque la somnolence devient 

 habituelle, on est obligé de forcer les malades à s'alimenter. 



La matité hépatique est souvent augmentée, mais dans de 

 moindres proportions que celle de la rate. 



Les urines sont normales, rarement albumineuses; on n'y trouve 

 ni sucre ni pigments biliaires. 



A la dernière phase, il y a incontinence des urines et des matières 

 fécales. 



Au début, le sens génital n'est pas atteint; à un stade avancé, ce 

 sens participe à l'affaiblissement général. 



La menstruation ne disparaît qu'à un stade avancé de la maladie. 



Les trypanosomes sont plus rares dans le sang des malades à la 

 deuxième période qu'à la première. D'après Thiroux, l'absence 

 fréquente du Tr. gambiense dans le sang et dans les ganglions 

 lymphatiques des malades arrivés à une période avancée de la 

 trypanosomiase s'explique par la formation d'anticorps. Le sérum 

 des malades possède en effet des propriétés préventives quand on 

 l'inocule en mélange avec le sang virulent *. 



D'après G. Martin et Lebœuf (Rapport déjà cité, p. 283), les 

 trypanosomes peuvent souvent être vus, à l'examen direct du sang, 

 à une période avancée de la maladie. On doit admettre que, dans 

 ces cas, il s'agit de races devenues résistantes. 



L'anémie existe presque toujours, mais il est souvent difficile de 

 faire la part de la trypanosomiase et celle des maladies concomi- 

 tantes : paludisme, ankylostomiase, etc. dans sa pathogénie. Le 

 nombre des globules rouges était en moyenne de 3 500 000 par mil- 

 limètre cube chez les malades observés par Low et Gastellani. 

 Exceptionnellement le nombre des globules rouges était de 2 000 000 

 seulement; par contre, dans un cas, il y avait encore 6 200000 glo- 

 bules rouges par millimètre cube au moment de la mort. 



Le chiffre de l'hémoglobine est en rapport avec le degré d'anémie 

 que révèle la numération des globules. 



Soc, 8 juillet 1UU8. — V. Morax. même Soc, \l mai 1910. — J. da Gama Pinto, Arch. 

 de Hyg. e Pathol. exoticas, Lisbonne, l'JlO, t. 111, p. 3. — Ann. d'hyg. et de méd. colon., 

 1911, t. XIV, p. 639. 



1. A. Thiroux, Soc. de Biologie, 3 mai 1906; et Soc. de path. exotique, 10 mars et 

 10 novembre 1909. 



