762 TRYPANOSOMES ET TRYPANOSOMIASES 



sont assez nombreux pour qu'il soit facile de constater leur pré- 

 sence dans les préparations de sang frais, faites par le procédé 

 ordinaire. 



Martin et Lebœuf en procédant méthodiquement à Texamen liis- 

 tologique de préparations ordinaires du sang frais de sujets atteints 

 de maladie du sommeil, caractérisée cliniquement, ont réussi, 39 fois 

 sur 100, à trouver des trypanosomes'. 



Les trypan. sont moins rares dans le sang, à la première période 

 de la maladie qu'à la deuxième. Pendant les poussées fébriles, leur 

 nombre augmente, mais on peut les trouver également pendant les 

 intervalles d'apyrexie^. 



D'après Dutton, Todd et Tobey, aucun changement correspondant 

 au jour ou à la nuit ne s'observe dans le nombre des trypan. de 

 la grande circulation ^. 



Il est plus facile de trouver les trypan. dans le sang frais que dans 

 le sang desséché et coloré. Quelques observateurs ont préconisé le 

 procédé des frottis épais de sang desséché (non fixé) et coloré (voir 

 chap. viii, p. 162). 



Les préparations de sang frais ne doivent pas être trop minces; 

 l'examen sera fait avec un grossissement de 200 à 250 diamètres. 

 Les mouvements que les trypan. impriment aux hématies servent à 

 déceler leur présence. 



Lorsque l'examen du sang, dans des préparations ordinaires, est 

 négatif, il y a lieu de procéder à cet examen après centrifugation 

 (voir chap. viii, p. 162). 



Auto-agglutination des hématies. Lorsqu'on examine une prépara- 

 tion du sang frais d'un individu atteint de trypanosomiase, on cons- 

 tate presque toujours que les hématies, au lieu de se disposer en 

 piles de monnaie, comme dans le sang normal, forment au bout de 

 10 à 15 minutes des amas irréguliers, qu'elles s'agglutinenl en un 

 mot^. Pour bien observer le phénomène, il faut faire des prépara- 

 tions qui ne soient pas trop minces. 



L'examen à l'œil nu, par transparence, suffit le plus souvent pour 

 mettre en évidence l'auto-agglutination des hématies; au lieu d'une 

 couche rougeâtre à peu près uniforme, on distingue ui\ pointillé 

 rouge avec des espaces clairs intermédiaires. Dans les cas où le phé- 

 nomène est peu apparent à l'œil nu, on peut examiner la prépara- 

 tion à la loupe ou au microscope, en se servant d'un objectif très 

 faible. 



1. G. Martin et Leboeuf, Soc. de path. exotique, 14 octobre 1908. 



2. Broden, Op. cit. 



3. Liverpool Scli. of trop, med., 1906, Mem. XXI, p. 59. 



4. G. Ghristy, Brit. mtd. Journal, 20 novembre 1904. — W. Thomas et A. Breinl, 

 J.-E. Dutton et J.-L. Todd, Liverpool Sch. of trop, med., Mem. XVI, Oct. 1905. — 

 J.-L. Todd, Soc. de path. exotique, 13 juillet 1910. 



