. THÉRAPEUTIQUE GÉNÉRALE 205 



fait, mais déclare qu'étant donnée Taffinité du composé d'Ehrlich et 

 Rœhl ' pour les tissus, il ne peut agir, in vivo, qu'en union avec une 

 matière protéique. 



Levaditi et von Knaffl-Lenz- ont fait, avec l'antimoine, une sorte 

 de contre-épreuve; ils ont bien noté une fixation par les matières 

 protéiques, mais la combinaison est facilement dissociable; il s'agit 

 d'une absorption de l'antimoine parles substances albuminoïdes. Les 

 auteurs sont d'avis que l'action thérapeutique de l'émétique est due 

 aux propriétés trypanocides directes de ce composé chimique. 



A Liverpool, Nierenstein ^ a vu que les arsenicaux actifs in vivo 

 sont ceux qui se combinent avec les albuminoïdes du sang; cette 

 combinaison doit se faire par le groupement aminé, car, seuls sont 

 actifs l'atoxyl et ceux de ses dérivés dans lesquels un H au moins de 

 NIi- n'est pas substitué. En dial3'sant le mélange foie + atoxyl dfi 

 Levaditi et Yamanouchi, Breinl et Nierenstein^ ont vu que le liquide 

 renferme de l'arsenic inorganique toutes les fois que le mélange est 

 trypanocide. Pour eux, les ferments réducteurs du foie dissocient 

 l'atoxyl en un noyau organique et en arsenic inorganique; c'est ce 

 dernier qui engendre la trypanolyse. 



Uhlenhuth, Hiibener et Woithe ', se basant sur ce que l'atoxyl est 

 excrété en nature par l'urine, croient qu'il agit sans être transformé. 

 A la théorie du trypanotoxyl, ils objectent que ce produit n'a aucune 

 action sur les spirochètes des poules. Mais leur explication du mode 

 d'action de l'atoxyl reste confuse. 



En tout cas, il convient de faire remarquer que les phénomènes 

 toxiques engendrés par l'atoxyl sont bien différents de ceux causés 

 par l'acide arsénieux; ce qui tend à prouver que les deux composés 

 arsenicaux agissent sous des formes différentes. 



11 n'y a pas de raison a /j/vor/ de supposer que l'explication trouvée 

 pour l'atoxyl soit à généraliser. 11 est fort possible que les autres 

 médicaments agissent d'autre façon. En fait, on n'a pu, avec d'autres 

 substances, par ex. : trypanrot, ojjtenir des mélanges trypanocides 

 avec le foie. Ehrlich est d'ailleurs disposé à admettre qu'un certain 

 nombre de substances agissenl, non en détruisant les trypanosomcs 

 existants, mais en annihilant leur pouvoir de reproduction par 

 division scissipare; tel serait le cas des couleurs de benzidine, de la 

 parafuchsine et même de l'arsénophénylglycine. 11 semble que, s'il 



1. Ehrlich, l. c. ; Roehl, Zcitschr. f. Imm. forsch., t. Il, 1909, p, 496. — Neven, 

 Inaug. Dissert. Fac. méd. vélér. Berne, Giessen, 1909. 



2. Levaditi et von Knaffl-Lenz, Bull. Soc. Patli. exot., t. II, 1909, p. 405. 



3. Nierenstein, Ann. of trop. Med. a. Paras., t. II, 1908 et 1909, pp. 249 et 323. 



4. Breinl et Nierenstein, Zeitschr. f. Imm. forsch., t. I, 1909, p. 620; Ann. of trop. 

 Med. a. Par., t. III, nov. 1909, p. 395. 



5. Uhlenhuth, Hûbener et Woithe, Arb. a. d. kais, Gesundh., t. XXVII, 1907, 

 p. 256. 



