MALADIE DU SOMMEIL 691 



Angola, 3; île du Prince, 3; Gambie, 2; Cameroun, 1; Katanga, 1; 

 Nigeria, 1; Sierra Leone ou Côte de POr, 1; Fernando Po ou Côte 

 de rOr, 1. 



La saison la plus dangereuse est la saison des pluies qui favorise 

 la multiplication des tsétsés. 



Les guerres et la famine ont favorisé, en Afrique, la propagation 

 de la maladie du sommeil; c'est la conséquence ordinaire de ces 

 fléaux sur les maladies épidémiques et la maladie du sommeil, 

 habituellement endémique, peut prendre le caractère épidémique. 



Les soldats soudanais licenciés après la délivrance d'Emin pacha 

 par Stanley en 1888 ont contribué, d'après Christy, à répandre la 

 maladie dans l'Ouganda; en 1901-1902, d'après le même observa- 

 teur, la mortalité due à cette cause a été aggravée par la famine 

 dans les îles du lac Victoria. 



A la côte d'Ivoire, la maladie du sommeil était beaucoup moins 

 commune qu'elle ne l'est aujourd'hui, avant l'invasion des bandes 

 de Samory (Kermorgant). 



Au Congo français, l'extension de la maladie a coïncidé, 

 vers 1895, avec le développement de la colonisation, l'installation 

 des factoreries et les expéditions militaires, nécessitant l'emploi de 

 nombreux porteurs indigènes qui contractèrent la maladie dans les 

 pays contaminés et la propagèrent dans des régions jusqu'alors 

 indemnes. 



§ 4. — Évolution de la maladie du sommeil chez l'homme. 

 Symptômes. Complications. 



I. Incubation. — La durée de l'incubation est très variable; dans 

 la plupart des cas il est d'ailleurs difficile de dire à quel moment 

 l'infection s'est produite, et par suite quelle a été la durée de l'incu- 

 bation. 



On a cité, chez des Européens, quelques exemples d'une incuba- 

 tion n'ayant pas dépassé une dizaine de jours, très courte par consé- 

 quent*. 



Par contre, on a cité des exemples d'incubations extrêmement 

 longues, mais il s'agit, dans ces cas, bien plutôt de périodes de 

 latence de la maladie que de périodes d'incubation ; ces faits ont 

 été recueillis à une époque où l'on ne connaissait pas les symptômes 

 du début de la maladie qui était diagnostiquée seulement au moment 

 de l'apparition de l'hypnose, c'est-à-dire à sa phase ultime. 



1. Broden, Travaux du labor. méd. de Léopoldoille, Bruxelles, 1906. — Broden et 

 liODHAiN, Arch. f. Schiffs u. Tropen Hyg., 1" août l'J08. — G. Martin et Leboeuf, 

 ■Soc. de path. exotique, 8 juillet 1908. 



