MALADIE DU SOMMEIL 765 



la trypanosomiase; le nombre des leucocytes (lymphocytes principa- 

 lement) est presque toujours augmenté. 



Le liquide cérébro-spinal est centrifugé et on examine au micros- 

 cope, à l'état frais, le dépôt qui se forme au fond du tube. Dans les 

 frottis faits avec ce dépôt et desséchés, les trypan. sont moins bien 

 fixés que dans le sang, de là les aspects signalés par Castellani 

 comme spéciaux à Tr. ugandense. 



A" Animaux d'épreuve. — Un bon procédé de diagnostic consiste à 

 inoculer à des animaux qui s'infectent facilement par le Tr. gam- 

 biense, 10 à 20 ce. du sang ou 10 ce. du liquide cérébro-spinal des 

 malades chez lesquels on soupçonne l'existence de la trypanoso- 

 miase. Ce procédé ne présente qu'un inconvénient, c'est qu'il exige 

 un temps assez long. Il faut choisir avec soin les animaux 

 d'épreuve. 



Les rats et les souris ne conviennent pas; chez ces animaux, 

 l'évolution de l'infection produite par le Tr. gambiense est irrégu- 

 lière ; il y a des infections légères qui peuvent passer inaperçues et 

 qui se terminent par guérison, et certains de ces animaux sont tout 

 à fait ré frac ta ires. 



Les lapins ne conviennent pas davantage; les trypan. sont ton 

 jours rares dans le sang, ce qui ne permet pas de constater facile- 

 ment l'existence ou l'absence de l'infection. 



Les cobayes, les chiens, les macaques, les cercopithèques*, se 

 prêtent bien à l'expérience; ils s'infectent facilement et l'existence 

 des trypan. qui se multiplient beaucoup dans le sang est facile à 

 constater chez eux. Les cynocéphales sont presque toujours réfrac- 

 taires. 



5° Epreuves de séro-diagnoslic. — Levaditi et Mutermilch ont pro- 

 posé d'utiliser la réaction d'attachement des trypan. aux leucocytes- 

 pour le diagnostic de la maladie du sommeil. Ces observateurs ont 

 examiné le sérum de 7 malades qui tous avaient été traités; ils ont 

 enregistré une réaction positive dans tous les cas, mais l'intensité de 

 la réaction a varié; très forte chez 3 sujets, elle a été moyenne ou 

 faible chez les 4 autres '. 



Laveran, Thiroux et Nattan-Larrier ont montré que la réaction 

 d'attachement était souvent infidèle, notamment dans les infections 

 produites par le Tr. gambiense^. Chez 4 malades atteints de trypa- 

 nosomiase bien caractérisée, examinés par Laveran et Nattan-Larrier, 



1. ÏHiROUX et d'Anfreville ont employé avec beaucoup de succès le Cercopt7/ieci(s 

 riiber ou palas comme animal d'épreuve dans la maladie du sommeil {Soc. de palli. 

 exotique, 10 mars 1009.) 



2. Pour la recherche de celle réaction, voirchap. x, p. 238. 



3. C. Levaditi et S. Mutermilch, Acad. des Se. 31 juillet 1911. 



4. A. Laveran et A. Thiroux, Acad. des Sciences, 27 février 1911. — A. Laveran 

 et Nattan-Larrier, Soc. de path. exotiqae, 10 avril 1912. 



