126 Ziem, Zur Behandlung des Schlangenbisses. 



lieh die Dosen von Kurare, welche bei subkutaner Anwendung durch 

 Lhmung der Atniungsmuskulatur tdlich einwirken, bei Verabreichung 

 vom Magen aus vollstndig unwirksam, und der Erfahrung nach ist 

 ja auch der Genuss des Fleisches der mit den vergifteten Pfeilen er- 

 legten Tiere durchaus unschdlich. Zur Erklrung dieses Verhlt- 

 nisses hat man angefhrt, dass bei Resorption vom Unterhautzell- 

 gewebe aus eine Ueberschwemmung des Blutes mit dem Gifte in 

 rapider Weise stattfindet, whrend bei der langsamen Resorption von 

 der Magenschleimhaut aus in derselben Weise, wie diese, die Aus- 

 scheidung des Giftes durch die Nieren vor sich geht. Nur nach Unter- 

 bindung der Ureteren, wobei das Gift im Blute sich ansammeln kann, 

 sowie nach Verabfolgung strkerer Dosen tritt auch bei innerer An- 

 wendung von Kurare der Tod ein*). 



Ein hnliches Verhltnis mag bei subkutaner und innerer Auf- 

 nahme des Schlangengiftes bestehen. Whrend auf dem erstem Wege 

 das Eintreten in die Blutbahu und die bisher zwar nur in hypothe- 

 tischer Weise angenommene, aber aller Wahrscheinlichkeit nach that- 

 schlich stattfindende Zerstrung der roten Blutzellen durch das 

 Schlangengift mit groer Schnelligkeit vor sich gehen wird, mag bei 

 Aufnahme von der Magenschleimhaut aus eine ebenmig starke, 

 kompensierende iVusscheidung durch die Nieren zustande kommen. 

 Dass jedoch das Gift selbst in kleiner Dosis auch vom Magen aus 

 noch erstaunliche Wirkungen zu entfalten vermag, drfte grade aus 

 dem Umstnde hervorgehen, dass es, auf diesem Wege eingefhrt, 

 das Gegenmittel gegen die subkutane Applikation zu bilden scheint. 

 Freilich muss ohne weiteres zugegeben werden, dass es noch einer 

 umfassenden Erfahrung bedarf, um festzustellen, ob diese gegenstz- 

 liche Wirkung bei interner und subkutaner Anwendung in allen Fllen 

 zu beobachten ist. Ist es aber zutrefi"end, dass das Gift der einzelneu 

 Schlangen nur quantitative, nicht qualitative Verschiedenheiten auf- 

 weist, so wrde der Annahme, dass eine derartige neutralisierende 

 Wirkung in jedem einzelnen Falle stattfinden knne, wohl nichts ent- 

 gegenstehen. In welcher Weise aber ein derartiges, von vornherein 

 so paradox erscheinendes Verhltnis mglichenfalls erklrt werden 

 knnte, darber kann man zunchst nur Vermutungen aussprechen. 

 So knnte man vielleicht annehmen, dass bei gengender Menge von 

 saurem Magensafte eine isomere Verbindung, eine allotropische Modi- 

 fikation des Giftstoffes zustande komme, welche die Fhigkeit besitze, 

 die Herzthtigkeit und mit ihr die Auscheidung durch die natrlichen 

 Filtrier- Apparate, die Haut und Nieren, in uerstem Mae anzuregen. 

 Wenigstens soll nach der Angabe, vielleicht auch nach der Beobach- 

 tung des Herrn H., dem innerlich genommenen Schlangengifte eine 

 die Herzaktion sehr beschleunigende Wirkung zukommen. Eigne Er- 

 fahrungen in dieser Hinsicht habe ich allerdings nicht gemacht. 



1) Landois, Lehrbuch der Physiologie, 3. Aufl., 1883, S. 574. 



