304 Brieger, Zur Kenntnis der Aetiologie des Wundstarrkrampfes. 



Die Bildung aller dieser Baseu geht einher mit sehr lebhafter 

 Schwefelwasserstoflt'eutwicklung, so dass das als Ventil vorgelegte 

 Quecksilber in Krze sich in Schwefelquecksilber umwandelt. Es 

 lsst sich nun voraussetzen, dass auch im erkrankten menschlichen 

 Organismus der Tetanusbacillus im Vereine mit seinen Begleitern 

 eine derartige Gasproduktion anregen wird, doch bt dieselbe keine 

 schdliche Wirkung aus, da meines Wissens Anzeichen, die auf eine 

 Vergiftung mit Schwefelwasserstoff hindeuten, sowohl bei totanischen 

 Menschen als auch bei dergleichen Tieren bisher noch nie beobachtet 

 wurden. 



Die beste Ausbeute an Toxinen ergab Fleischbrei bei Tempera- 

 turen von 36 37,5 "C; bei hhern Temperaturen sank die Produktion 

 an diesen Krpern stetig, und desto mehr Ammoniak trat auf. Bei 

 den hhern Temperaturen werden also die gebildeten Zwischen- 

 produkte rasch zerstrt und in ihre letzten Komponenten zerspellt. 

 Diese Thatsache drfte dereinst, Avenn auch bei der Bildung von 

 Toxinen durch andere pathogene Bakterien hnliche Verhltnisse 

 obwalten sollten, Licht auf die Bedeutung des Fiebers werfen. Viel- 

 leicht ist grade das Fieber jenes Mittel, dessen sich die Natur bedient, 

 um die schdlichen Bakterieuprodukte rasch zu zerlegen und dadurch 

 deren unheilvolle Wirksamkeit zu kompensieren. Auffllig ist es doch 

 immerhin, dass unter der schon stattlichen Zahl der von mir darge- 

 stellten Toxine kein einziges fr lngere Zeit Fieber zu unterhalten 

 vermag. 



Abgnge von den tetanuserkrankten Individuen habe ich nur ein 

 einziges mal Gelegenheit gehabt zu untersuchen. Es handelte sich 

 um einen Mann mit sogenanntem rheumatischem Tetanus, der wenige 

 Stunden nach seiner Aufnahme auf unserer Klinik verstarb. Im ganzen 

 standen mir ca. 50 ccm Urin zur Verfgung. Derselbe, Tieren in 

 geringer Menge injiziert, war absolut wirkungslos. Auch nach Destil- 

 lation des alkalisierten Urins konnte in der Vorlage nur Trimethyl- 

 amin nachgewiesen werden. 



Dass nun in der Tliat die vier beschriebenen Toxine nur der 

 Lebenskraft des Tetanusbacillus und nicht andern beigemengten Bak- 

 terienspeeies ihren Ursprung verdanken, gelit daraus hervor, dass 

 alte Kulturen, die frher sicher die Tetanusmikroben in groer Zahl 

 beherbergt hatten, zwar Fleisch unter widerlichem Gerche auflsten, 

 indess bei Tieren, denen derartige Fleischkulturen subkutan injiziert 

 worden waren, gar keinen Effekt hervorrufen, und dass dieselben nur 

 Ammoniak und Kadaverin, aber kein spezifisches Toxin enthielten. 



Woher stammt nun die Tetanusmikrobe, von wo gelangt sie in 

 den Erdboden? 



Auf dem letzten franzsischen Chirurgenkongress, wo ber die 

 Ursache des Wundstarrkrampfes eine lebhafte Diskussion sich ent- 

 spann, ist die infektise Natur des Tetanus, soweit ich aus den mir 



