Naunyn, Lokalisation der Aphasie. 473 



Ich nahm, wie schon gesagt, nur die Flle auf, in welchen die 

 Lsion in den Hirnwindungen selbst oder unmittelbar unter den- 

 selben lag. 



Ich habe im ganzen nur 71 Flle zusammengebracht, von denen 

 7 doppelt zhlen, weil nach der Krankengeschichte unzweifelhaft 

 gleichzeitig motorische Aphasie und sensorische (mit Worttaubheit) 

 oder schwere Amnesie vorlag. 



So bin ich im ganzen auf 24 motorische Aphasien, 18 sensorische 

 (mit Worttaubheit) und 36 unbestimmte gekommen. An brauchbaren 

 motorischen Aphasien htte ich leicht viel mehr wie das Doppelte 

 zusammenbringen knnen, doch habe ich geglaubt, dass dies unntig 

 sei, denn grade ber die Lokalisierung der motorischen Aphasie kann 

 ein Streit kaum noch bestehen, auch reichen die 24 Flle bei ihrer 

 Einstimmigkeit vllig aus; htte ich aber alle Flle motorischer 

 Aphasie aufnehmen wollen, so wrde diese ein Uebergewicht bekom- 

 men haben, welches ihr nicht gebhrt. Meiner Erfahrung und An- 

 sicht nach ist die motorische Aphasie keineswegs so berwiegend 

 hufig, wie sie in der Literatur erscheint; vielmehr beruht ihr Ueber- 

 wiegen in der Literatur darauf, dass seit Broca die Autoren dieser 

 Form der aphasischen Strungen besondere Aufmerksamkeit geschenkt 

 haben. So war z. B. unter den 6 Fllen echter Aphasie, welche ich 

 in diesem Semester auf meiner Klinik hatte, kein einziger von 

 echter motorischer Aphasie. 



Es ist von haus aus klar, dass die Hirnrinde nicht in dem ganzen 

 Umfange, in welchem sie in den einzelnen Fllen getroffen ist, fr 

 die Aphasie verantwortlich gemacht werden kann. Vielmehr drfte 

 bei den meisten, und namentlich bei den grern Lsionen, die Lsion 

 der Hirnrinde zu einem Teile fr die Entstehung der Aphasie ganz 

 unwesentlich sein. 



Welcher Teil der Lsioneu der wesentliche sei, dies muss 

 natrlich fr jede der drei in meiner Zusammenstellung unterschie- 

 denen Formen von Aphasie besonders bestimmt werden. Die wesent- 

 lichen Lsionen smtlicher Flle liegen fr die motorische Aphasie 

 in der Broca'schen Windung, fr die sensorische in den hintern 

 2 Drittteilen der obersten Schlfenwindung, oder anders ausge- 

 drckt: unter den 24 von mir gesammelten Fllen von motorischer 

 Aphasie findet sich kein einziger, bei welchem nicht die Broca 'sehe 

 Windung und ebenso unter den 18 von mir gesammelten Fllen von 

 sensorischer Aphasie kein einziger, in welchem nicht dieWernicke'sche 

 Windung ldiert war. Mithin besttigt meine Zusammenstellung fr 

 diese beiden Formen der Aphasie die Broca'sche und die Wer- 

 n icke 'sehe Lehre. 



Weniger einfach, aber meiner Ansicht nach sehr interessant, ge- 

 stalten sich die Ergebnisse fr die unbestimmte Aphasie. Auch fr 

 die ihr angehrigen Flle fiel sofort auf, dass auch sie am zahl- 



