540 Lehmanu, Diuretische Wirkung des Bieres. 



Alkohoizufuhr weniger betrchtlich, doch ist sie immerhin sehr ansehnlich Ich 

 bin berzeugt, dass die grere Regelmigkeit der Resultate, die Dr. Mori 

 an sich selbst erhielt, durch sein auerordentlich regelmiges Leben bedingt 

 war, whrend unsere Bayern den Abend vor dem Versuch fters bei ziemlich 

 wechselnden Bierquantitten verbrachten. Es steht also fest: Auch bei an 

 Bier gewhnten Personen vermehrt der Alkohol, den man zu 

 einem gewissen Wasserquantum nehmen lsst, die Harnmenge 

 bedeutend, und der Alkohol ist die diuretische Substanz im Bier". 



2) Ueber die Frage: Auf welchem Wege vermehrt der Alkohol die Harn- 

 menge ? hatte ich bei meinem ersten Vortrag etwa folgende Ansicht geuert : 

 Bei Dr. Mori wurde, wenn er nchtern 100 cc Wasser trank, 191 cc Harn 

 ausgeschieden, trank er 100 cc 40proz. Alkohol, so stieg die Harnmenge nur 

 auf 330 cc, was mir wahrscheinlich machte, dass der Alkohol nur in beschrnk- 

 tem Mae eine Wirkung auf die Nieren und das Herz entfalte. Ich erklrte 

 es damals fr am wahrscheinlichsten, dass der Alkohol die Wasserresorption 

 aus dem Magen und Darm beschleunige, und dass die nach Trinken grerer 

 Mengen verdnnten Alkohols entstehende akute Hydrmie eine akute Hydrurie 

 bedinge. 



Um diese Vermutung zu prfen, veranlasste ich Herrn Dr. Mori, an sich 

 und einem Bayern folgenden Versuch anzustellen. 2, 3 und mehr Stunden nach 

 dem Trinken von 900 resp. 1000 cc Wasser, wenn die Harnsekretion wieder 

 vollstndig auf den Stand bei Hunger zurckgekehrt, die Resorption aus Magen 

 und Darm also jedenfalls auch lange beendet war, wurde 100 cc 40prozentigen 

 Alkohols getrunken. 



Es trat nun ausnahmslos eine neue sehr starke Diurese ein, mehrfach 

 7 800 cc in 1 l'/^ Stunden, nach welcher Zeit die Nierensekretion aufs Neue 

 zur Norm zurckkehrte. 



Er zeigt der Versuch klar, dass der Alkohol diuretisch wirkt, auch wenn 

 jeder Einfluss auf die Resorption ausgeschlossen ist, durch Beeinflussung von 

 Herz und Nieren allein. Da aber eine Wirkung auf das Herz von migen 

 Alkoholdosen immer nur eine sehr bescheidene ist, der Alkohol aber nach 

 Kobert's Durchstrmungsversuchen die Gefweite in der Niere nicht wesent- 

 lich beeinfiusst, so werden wir an eine direkte Beeinflussung der sezernierenden 

 Epithelieu in der Niere denken drfen, wie sie v. Schrder krzlich in so 

 eleganter Weise fr das Koffein nachgewiesen hat. Der Unterschied vom 

 Koffein bestnde nur darin, dass dieses bei jedem Wassergehalt des Krpers 

 wirkt, dass aber zum Zustandekommen der Alkoholdiurese eine gewisse St- 

 tigung des Krpers mit Wasser ntig ist. 



Dr. Stint zing fragt den Vortragenden, ob er keine Versuche ber das 

 Verhalten der Diurese bei Aufnahme konzentrierten Alkohols in den nch- 

 ternen Magen angestellt habe. Denn, wenn der Alkohol nach vorheriger 

 Aufnahme von Wasser ein Plus von Flssigkeitsausscheidung gegenber der 

 Aufnahme bewirkt habe , so liege darin noch kein sicherer Beweis fr die 

 diuretische Wirkung des Alkohols. 



Dr. Lehmann verweist auf seine frher mitgeteilten Versuche, aus denen 

 hervorgehe, dass auch bei Genuss von Alkohol in nchternem Zustande die 

 Harnmenge etwas vermehrt sei. 



Staatsrst Prof. Vogel bemerkt, dass gegen die durch den Genuss junger 

 Biere bedingte Strangurie als bewhrtes Mittel Muskatnuss angewendet werde, 

 und glaubt die Strangurie auf den strkern Hefegehalt der neuen Biere zurck- 

 fhren zu sollen. 



