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fard; ce n'est que vers la fin du xvin e siecle qu'OoiER attira 1'attention sur les proprietes 

 antidiarrheiques de ce compost. 



Dans les premiers temps, des accidents gastriques graves, observes par POTT chez un 

 individu qui avait absorbe du sous-nitrate de bismuth ; la mort accidentelle, signalee par 

 KERNER, occasionnee par 1'ingestion de huit grammes de sous-nitrate de bismuth, jeta 

 un discredit sur 1'emploi de ce compose a 1'inteneur. Mais les travaux de BRETONNEAU, 

 MONNERET, TROUSSEAU, BECHAMP et SAINT-PIERRE, VULPIAN, VAN DER CORPUT, THOMPSON, etc., 

 ont rehabilite et consaere 1'utilite de ce medicament. 



A cause de son insolubilite le sous-nitrate de bismuth, meme a haute dose, est en 

 general tolere par 1'economie sans inconvenient et on etait arrive jusqu'a ces dernieres 

 anneesa attribuer tous les accidents qu'on observait k la suite d'ingestion de sous-nitrate 

 de bismuth comme resultant de la presence de substances etrangeres toxiques, plomb, 

 arsenic, dans le sel ingere, considerant le bismuth comme inoffensif. 



Cependant les experiences d'ORFiLA faites avec le nitrate neutrc de bismuth ; de RABU- 

 TEAU avec le tartrate double de bismuth et de potassium; de FEDER MEYER, de LUCHSINGER, 

 MARTI et MORY avec le citrate de bismuth ammoniacal et le citrate double de bismuth et 

 de soude; celles de STEINFELD et MEYER, celles de BALZER avec le tartrate et le citrate de bis- 

 muth; celles de DALCHE et VILLE.IEAN avec le sous-nitrate introduit directement sous la 

 peau, prouvent surabondamment la reelle toxicite du bismuth, que RABUTEAU compare a 

 juste titre a celle de J'antimoine. 



L'etude de 1'action physiologique du bismuth a etc 1'objet de nombreuses recherches. 

 Les divers auteurs qui se sont occupes de cette question ont experiment^ tantot avec 

 des sels solubles, tantot avec des sels insolubles; ils introduisaient ces composes, tantot 

 par la voie stomacale, tantot directement dans 1'economie par injections sous-cutanees 

 ou intra-veineuses. 



Dans 1'expose de ces recherches, nous sacrifierons 1'ordre chronologique pour etudier 

 separement 1'action des sels solubles et celle des sels insolubles. 



Action physiologique des sels de bismuth solubles. - - ORFILA etudie 1'action 

 du nitrate neutre de bismuth sur les animaux et constate qu'administre en injection 

 sous-cutanee, a la dose Os r ,60 a Os r ,75, il determine la mort en dix minutes. Les 

 accidents observes sur les animaux mis en experiences sont des vertiges, untremblement 

 convulsif des membres, surtout des membres posterieurs, de violents battements de cceur, 

 une respiration acceleree et difficile. 



A 1'autopsie la langue et la muqueuse buccale sont livides; les poumons sont rouges, 

 crepitants; le cceur est rempli de sang noir. Administrees par voie slomacale, des doses de 

 3 a 10 grammes furent mortelles, et occasionnerent, outre les phenomenes deja decrits 

 ci-dessus, des nausees et des vomissemenls. A 1'autopsie, la muqueuse stomacale est 

 ulceree, on observe des plaques rouges sur le duodenum et les poumons. 



La grande causticite du nitrate de bismuth ne permet pas de determiner exactement 

 1'action toxique du bismuth et de separer nettement ses effets de ceux occasionnes par 

 1'acide nitrique. On peut attribuer la mort des animaux soumis a I'experience aux lesions 

 occasionnees par 1'action toxique du produit, et non pas seulement a 1'action toxique du 

 bismuth. C'est du reste la conclusion que les contemporains et les successeurs d'ORFiLA 

 ont tiree de ces experiences. 



RABUTEAU, pour eviter 1'action irritante et caustique des sels de bismuth solubles, tels 

 que le nitrate et le chlorure, emploie dans ses experiences le tartrate double de bismuth 

 et de potasse, sel soluble a acide organique, non caustique. II a constate que la toxicite 

 de ce compose etait aussi considerable et meme plus considerable que celle de 1'eme- 

 tique d'antimoine. 



STEPHANOVIGH, en 1869, a constate la grande toxicite du citrate de bismuth ammoniacal, 

 qui tue a la dose de Qs r ,6 par kilo d'animal. II a observe que les lesions produites 

 par ce compose dans 1'organisnie, degenerescence graisseuse du foie, des reins, et du 

 cceur, etaient comparables a celles que produit le phosphore. 



En 1879 FEDER MEYER remarque que le citrate de bismuth ammoniacal administre a 

 la dose de 6 a 8 milligrammes determine 1'apparition de diarrheas, de tremblements, d'une 

 exageration considerable de la sensibilite et 1'incoordination des mouvements chez les 

 malades. 



