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ou les deux moities du champ visuel, les hallucinations sont ce qu'apres TAMBURINI, 

 EX.NER appelle des epilepsies corticales partielles et NOTHNAGEL 1'analogue des con- 

 vulsions corticales comme effet de processus irritatifs des regions de 1'ecoree dont 

 d'autres lesions produisent I'hemianopsie et la cecite" psychique . On a vu, pour ne 

 parler quedes cas d'hallucinations qui viennent d'etre decrits, que 1'image hallucinatoire 

 est projete"e et exteriorisee comme Test une image reelle dans la perception normale 

 des choses du monde exterieur. Car il va de soi qu'on ne penjoit [qu'une image sub- 

 jective des choses, non les choses elles-memes, et que c'est par une illusion qu'on iden- 

 tifie cette image purement subjective ou imaginaire aux impressions des sens determines 

 par 1'ob jet dont 1'existence ne saurait etre admise par la raison humaine qu'a titre de 

 postulat. TAiNKa appele la perception une hallucination vraie, et cela est parfaitement 

 exact, quoique 1'autre hallucination, la fausse, ne soit pas moins vraie, puisque la per- 

 ception ne saurait etre de nature differente, je ne dis pas seulement chez 1'homme sain 

 d'esprit et chez 1'aliene, mais chez le meme individu tour a tour obsede ou libre d'hallu- 

 cinations, sans etre le moins du monde aliene. 



L'intensite" de 1'image mentale fait sa verite. Quand cette intensite est suffisante, 

 1'image mentale est perdue et interpretee comme une sensation retinienne. S'il en est 

 ainsi, si toute perception, vraie ou fausse, est une hallucination, et si 1'hallucinatLon est 

 une excitation des centres sensoriels ou sensitifs de 1'ecorce cerebrate des hemispheres, 

 une lesion irritative d'un lobe occipital projettera au dehors, sur les moities homonymes 

 des deux champs visuels, une image ou un groupe d'images dites hallucinatoires. De 

 meme qu'une lesion destructive unilateral du lobe occipital determine une hemianopsie 

 bilaterale homonyme, affectant de cecite parlielle les deux moitie"s correspondantes 

 du champ visuel, une lesion irritative unilateral des monies regions doit determiner 

 une hallucination bilaterale homonyme affectant partiellement les champs visuels des 

 deux yeux. Dans un cas bien observe de FR. PETERSON', les hallucinations delavue (sque- 

 lettes) n'apparaissaient que dans la moitie des deux champs visuels droits, ne depassanl 

 jamais la Jigne verticale de demarcation des deux moities saine et aveugle du champ 

 visuel. 



Ce ne serait rien objecter de valable que de pretendre que les malades n'accusent 

 d'ordinaire qu'une hallucination unilaterale de la vue ou de 1'oui'e. Les malades ne 

 saventpas observer et n'ont point mission de faire la science. Que d'he~mianopsiques qui, 

 sans etre des hysteriques, telle que la malade de A. LAMY, ne s'aperc,oivent plus ou ne se 

 sont jamais apergu de leur hemicecite ! Si 1'on songe au petit nombre d'hallucinations 

 unilaterales que la science possede, et aux conditions dans lesquelles les observations 

 ont ete faites pour la plupart, on inclinera sans doute a penser qu'avant de chercher a 

 expliquer un fait aussi inexplicable que celui d'hallucinations unilaterales, il serait utile 

 d'etablir s'il existe. Or il n'existe pas, parce qu'il ne pent pas plus exister que la cecite 

 unilaterale et croisee par lesions centrales ou corticales de 1'appareil de la vision. 



Cecite corticale. Vision de* couleurl; mdmoire des lieux ; idees d'cspace. La 

 cecite complete, la cecite corticale deM.mK(Rindenbiindheit), 1'amaurose cerebrate comme 

 on devrait peut-etre dire, n'est qu'une hemianopsie cerebrate double. Une double hemi- 

 anopsle produit une cecite totale. Qu'un ramollissement par obliteration embolique, par 

 exemple, des arteres cerebrales poste~rieures, detruise d'emblee 1'ecorce des deux coins 

 de la face interne des lobes occipitaux, comme dans le cas de BOUVERET'-, la cecite sera 

 soudaine, entiere, permanente, quoique les nerfs optiques, le chiasma, les bandelettes 

 optiques, les corps genouilles externes, les couches optiques et les tubercules quadriju- 

 meaux anterieurs puissent etre intacts comme dans ce cas. C'est que 1'homme ne voitpas 

 avec ses centres optiques primaires. Chez le chien, 1'ablation totale et simnltanee du 

 tiers posterieur des trois premieres circonvolutions paralleles, c'est-a-dire de la region 

 correspondant aux lobes occipitaux des singes, est egalement suivie de cecite immediate 



1. F. PETERSON. Iloinonymous hemiopic Hallucinations (New-York [med. Journ., 1890, 30 Aug.). 



2. L. BOUVEKET. Observation dc'.ce'cite totale par li'sion corticale. Ramollisseinent de la face 

 interne des deux lobes occipitaux (Revue gener. d'ophta.lmologie,3Q novembre 1881. Cf. Lyon medi- 

 cal, 1887, 338). Outre le cuncus, le ramollissement comprenait, sur la face interne, les parties 

 postericurcs du lobe lingual et du lobe fusiforme. 



