482 CASTRATION. 



La duree de leur vie est peut-etre inferieure a la moyenne, ce qui n'empeche pas 

 cependant certains d'entre eux d'atteindre un age assez avance. 



Pratiqute chez les adultes, la castration tend a produire des modifications analogues 

 a celles qui viennent d'etre decrites; cependant, generalement, ces modifications sont 

 beaucoup moins prononcees. 



L'aspect physique exterieur change peu ; les formes conservent mieux leur cachet 

 masculin et n'ont pas autant de tendances & tourner vers le ftfminisme. Le systeme 

 tegumentaire change d'aspect : 1'epiderme blanchit; les regions velues s'eclaircissent 

 ou deviennent glabres; la barbe tombe. La voix est peu changee, elle s'aflfaiblit seu- 

 lement ou devient plus rauque, mais elle n'est jamais comparable a celle d'un jeune 

 castrat. Les mamelles piennent parfois un developpement notable. 



La faculte d'entrer en erection et d'avoir des rapprochements sexuels, bien qu'elle 

 aille en s'affaiblissant, persiste habituellement un temps assez long chez les emascules 

 a 1'age adulte. 



Dans toutes ces modifications, il n'y a aucune regularite; souvent assez profondes, 

 elles sont parfois peu accusees, mais toujours appreciables, de telle sorte que c'est a 

 tort qu'il a etc dit que les emascules, apres la puberte, restent, a peu de choses pres, 

 ce qu'ils etaient avant. 



Ce que fait la castration, 1'atrophie testiculaire consecutive a des traumatismes ou 

 oi des alterations pathologiques graves le realise parfois. Ainsi LEREBOULLET a rapporte 

 qu'un homme de vingt-sept ans, atteint d'une atrophie des testicules, consecutive a une 

 syphilis, perdit sa barbe, prit une voix de femme, des formes arrondies, des seins volu- 

 mineux, et simultanement fut atteint d'une impuissance complete, caracteriseepar 1'im- 

 possibilite de 1'erection et de 1'ejaculation. 



En des circonstances analogues on a signale encore 1'hypertrophie mammaire, la 

 gynecomastie, meme en 1'absence de tout autre caractere feminin et sans impuissance 

 sexuelle; c'est au moins ce qu'ont rapporte LACASSAGNE, CLOQUET, BERTHERAND, HORTE- 

 LOUP, GRAILLET, GUBLER, REUDER, LEREBOULLET (1877). 



Les consequences de la castration sur le moral et la mentalite sont plus appreciables 

 chez les operes apres la puberte que chez les sujets emascules des 1'enfance. La cause 

 s'en trouve certainement dans ce fait que les troubles psychiques qui ont ete releves 

 proviennent, non de 1'influence immediale des testicules sur le cerveau et sur son 

 activite fonctionnelle, mais de la tristesse et, du chagrin que penvent eprouver ceux qui 

 sont prives d'organes auxquels 1'homme tient habituellement beaucoup. Ces regrets 

 tournent frequemment a I'obsession, et de la aux troubles cerebraux et a la folie, il n'y 

 a qu'un pas. On en trouve la preuve dans les formes tristes d'alienation mentale qui 

 ont ete maintes fois observees a la suite des maladies des voies genito-urinaires et 

 apres la perte des testicules en particulier. 



L'homme, dont les testicules, completement degeneres ou farcis de tubercules, n'ont 

 plus aucune valeur physiologique, n'eut-il plus aucun desir sexuel, tient essentiellement 

 a garder des preuves exterieures et palpables d'une puissance genitale disparue; aussi, 

 toutes les fois que, dans ces cas, la castration s'impose, le devoir du chirurgien est-il 

 de conserver autant que possible ce testicule moral ou de le remplacer par quelque 

 chose; ne serait-ce qu'une balle d'argent, une boule de celluloide, un pelolon de soie, 

 comme deja on 1'a fait plusieurs fois. 



La contre-epreuve de rinfluence psychique des testicules se trouve dans 1'absence de 



troubles mentaux et la rarete de la folie chez les castrats par conviction (PELIKAN, 1876). 



Les Skoptzy sont dans ce cas; emascules par fanatisme et par conviction religieuse, 



leur croyance les empeche de s'affliger de ce qui, pour les autres, est un chagrin et une 



obsession (TEINTURIER, 1877). 



Principales modifications produites par la castration chez la femme. - 

 Les corise'quences de la castration chez la femme ont ete moins etudiees que chez 

 1'homme, d'abord parce qu'il est beaucoup plus rare de rencontrer des eunuques 

 femmes; en second lieu, parce qu'on n'a pas suffisamment indique les particularity 

 dilferentielles offertes paries sujets operes jeunes, sans autres motifs qu'une neutrali- 

 sation sexuelle, et par les sujets operes apres la puberte, a un age mur, voire meme a 

 un age avance, pour remplir une indication chirurgicale. 



