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dans le rachis; 2 1'opinion de A. Mosso qui pense que ce sont les veines cerebrales 

 qui, comprimees par 1'augmentation de volume du cerveau, laissent a ce moment passer 

 hors du crane une quantite plus grande de sang veineux. 



II nous sera permis d'adopter une theorie mixte; car des experiences positives eta- 

 blissent la realit6 formelle des deux fails etablis par A. RICHET et par A. Mosso. 



Nous n'invoquerons pas pour cette double demonstration le schema ingenieux 

 construit par SALATHE; car ce schema, excellent quand il s'agit de donner a des eleves 

 1'explication du phenomene, ne prouve rien quant a la realite du phenomene lui-meme; 

 il donne ce qu'on veut lui faire donner; il est construit d'apres une theorie, et les 

 resultats qu'il fournit dependent de sa construction mme. 



Les experiences de SALATHE, faites par la methods graphique, etablissent bien que 

 les oscillations de la pression du cerveau coincident avec les oscillations de la pression 

 du rachis. Les unes et les autres sont synchrones. Tout se passe done comme si le gon- 

 flement du cerveau refoulait du liquide dans le canal vertebral pour aller distendre les 

 parois de ce canal, parois tout autrement extensibles, comme le dit si bien A. RICHET, 

 que le crane, enveloppe osseuse absolument rigide. 



L'observation meme de BOCHEFONTAINE qui voit la pression du liquide ce"phalo-rachi- 

 dien monter de a 1 millimetre de mercure (?) au moment de la systole, de a 5,o mil- 

 limetres de mercure au moment de 1'expiration, conduit a cette conclusion necessaire 

 que dans le crane intact le liquide cephalo-rachidien est comprime. Etant comprime, il 

 passe dans les regions ou il y a moins de resistance, c'est-a-dire dans le canal vertebral. 



ADAMKIEWICZ (1883) a fait a cette circulation du liquide cephalo-rachidien une objection 

 absolument theorique; en supposant qu'une pression forte ne peut pas se maintenir 

 pendant longteinps dans la cavite cranienne (par suite de 1'absorption du liquide). II 

 admet, sans en donner de preuves bien rigoureuses, que le liquide cephalo-rachidien 

 n'exerce aucune iniluence sur le cours du sang dans le cerveau. C'est la une opinion 

 bien paradoxale. Comment est-il possible que ces 60 grammes de liquide accnmules 

 entre 1'encephale et la dure-mere, ou dans les ventricules cerebraux, soient sans action 

 sur la circulation cerebrale? On s'explique d'ailleurs facilement la confusion dans 

 laquelle il est tombe en voyant son experience. L'ouverture de 1'arachnoide n'a pas 

 modifie la circulation cerebrale; mais ce resultat etait evident a priori; fouverture de 

 la cavite cranio-rachidienne ne devant pas avoir d'autre effet que de rendre quelque 

 peu plus faciles les expansions et retraits du cerveau, sans en modifier le sens, ni la 

 forme, ni Tintensite. 



D'ailleurs une experience directe, ties elegante, a permis a FR. FRAXCK de constater 

 ce mouvement de va-et-vient du liquide cephalo-rachidien entre le cerveau et la moelle. 

 En placant une aiguille avec palette hemodromometrique dans 1'espace occipito-atloi- 

 dien, FR. FRANCK a note une serie de petites inclinations du levier, rythmSes avec le 

 cceur, et allant de 1'encephale au rachis (p. 328). II semblait done que les displace- 

 ments du liquide s'operaient du crane vers le rachis sous I'iniluence des expansions 

 arterielles intra-craniennes, et qu'entre deux poussees une retrogradation s'operait. 

 En comprimant les veines, ce qui empechait la depletion cranienne (systolique et 

 expiratoire) de se faire par les veines, et ce qui la 1'orc.ait a se faire par le liquide 

 cephalo-rachidien, on a rendu beaucoup plus evidentes les oscillations de 1'aiguille 

 hemodromometrique. 



C'est la Texperience que Mosso declarait en 1880 necessaire pour faire admettre le 

 transport du liquide cephalo-rachidien du crane dans le canal vertebral. 



L'observation d'ALBERT (cite par LEWY, 1880) que Ton voit a travers la membrane 

 atloido-occipitale, non ouverte, passer le liquide cephalo-rachidien dans un mouvement 

 de va-et-vient entre le rachis et le crane, est aussi une constatation bien importante. 



II est done etabli, a la fois theoriquement et experimentalement, qu'il se lait des 

 deplacements du liquide cephalo-rachidien qui correspondent aux changements de 

 volume du cerveau. Mais certainement le systeme veineux joue aussi un role important, 

 comme 1'experience directe le prouve. 



D'ailleurs, il est impossible qu'il en soit autrement. Etant donne, je suppose, que, 

 par le fait d'une systole, la quantite' de sang augmente, par exemple de 10 centimetres 

 cubes, il faut que 10 centimetres cubes soient deplaces par cet abord de sang arteriel; 



