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optique de perception (das optische Warhnehmunysfeld) est localise dans le cuneus et ' ; 

 une lesion unilaterale de ces parties produit I'hemianopsie ; une lesion bilaterale, Iacecit6 

 complete, absolue. C. REINHARD a cru que O 2 correspondait a la macula lutea et que les 

 faisceaux de fibres maculaires s'y projetaient; il ajoutait que chaque point de 1'expan- 

 sion corticale du nerf optique est en rapport avec deux points identiques des moilres 

 retiniennes homonymes con-espondantes. 



II. Hallucinations hemiopiques homonymes. Htmianopsies en secteur, Jiallu- 



I'iiKition* i -/sc//(?s tiniluti'rales. Les hallucinations de la vue dans la partie abolie du 

 champ visuel s'observentquelquefoisdans 1'hemianopsie d'origine corticale. Mais ce phe- 

 nomene, determine par une lesion irritative de 1'ecorce du lobe occipital est ici simple- 

 ment surajoute a la lesion destructive qui a produit la cecite partielle des deux yeux. 

 Avec TAMBURIXI, nous definissons 1'hatlucination une sortc d'epilepsie clef, centres sensoricls. 

 Les cas de le'sions destructives du lobe occipital ont souvent ete precedes de processus 

 irrifatifs qui out provoque des hallucinations de la vue. CHARCOT, FERRIER, SEGLHN, COWERS, 

 etc., 1'ont note expressement. WESTPHAL, COWERS, MONAKOW, SEPPILLI, TAMBURINI et RIVA 

 ont constate a 1'autopsie des lesions du lobe occipital dans des cas d'hallucination de la 

 vue. II y a plus : les hallucinations de la vue peuvent servir a determiner le point cir- 

 conscrit de 1'ecorce c6rebrale ou siege la lesion dont elle est le symptome. Dans le cas 

 celebre de ARNOLD PICK, le malade, avant de s'enclormir, le soir, voyait de Toeil droit 

 des personnes a lui connues, de grandeur naturelle, mais la tete et le buste lui apparais- 

 saient seuls le plus souvent. De meme, si dans ses hallucinations, il voyait une foret, il 

 ne distinguait que la cime des arbres, les parties inferieures restant dans 1'ombre. Le 

 perimetre indiqua un retrecissement considerable du champ visuel de 1'ceil droit, en haut 

 et un peu en dedans, c'est-a-dire une cecite du segment inferieur et externe de la retine 

 droite. Sur la retine corticale , dans le cerveau, la lesion devait occuper la region 

 correspondant, chez 1'homme, a la zone posterieure ou inferieure de la sphere visuelle 

 du singe (SCHAFER, MUNK). De meme que le diagnostic topographique des lesions soit irri- 

 tatives, soit destructives, des circonvolutions centrales, determinant des epilepsies ou 

 des paralysies d'origine corticale, est aujourd'hui assez certain pour que le siege exact 

 en puisse etre circonscrit 1 , il devient possible egalemeut, al'aide des fails expe"rimentaux 

 et anatomo-cliniques, de delimiter la region cerebrate des lesions, soit irritatives, soit 

 destructives, du centre de la vision, qui determinent soit la production des hallucina- 

 tions, soit 1'abolition de lafonction. 



Encore relativement aux hallucinations dans les hemianopsies en secteur, HUM a 

 observe qu'une destruction de la levre superieure de la scissure calcarine par atropbie 

 de la moitie inferieure du cuneus droit avait produit une hemianopsie dans le quart 

 inferieur gauche du champ visuel des deux cotes. Retrecissement concentrique du champ 

 visuel conserve 2 . Le cas d'hemianopsie inferieure bilaterale decrit par HOCHE est surtout 

 d'un vif interet. II s'agissait d'une femme de vingt-sept ans qui, apres de graves acci- 

 dents post-puerperaux (hemorragie, fievre, etc.), et d'ailleurs hereditaire, presenta au 

 cours d'une psychose consecutive une perte absolue bilalerale de toute la moitie infe- 

 rieure du champ visuel. En presentant a la malade le cadran d'une montre marquant 

 neuf heures treize minutes, elle vit bien les deux aiguilles et les chiffres X, XI, XII, 1 et 

 II du haut du cadran, mais ne distingua rien plus has. Durant quelques jours, elle 

 aperQut une tete dont la moitie inferieure restait dans 1'ombre. Entre autres hallucina- 

 tions du champ visuel ln'miopique inferieur, la malade voyait des fleurs de couleur bleue 

 et jaune en mouvement. Elle se plaignait en outre d'hallucinations olfactives, quoique 

 1'odorat fut aussi completement aboli sur les deux narines que la vue sur toute la moitie 

 inferieure du champ visuel. II existait aussi des hallucinations de I'ou'ie a droite; les 

 saveurs n'etaient pas senties ; sensibilite diminuee sur tout le corps; anesthesie du pha- 

 rynx. La limite horizontale des champs visuels superieur et inferieur etait tres nelte, 

 1'examen perimi'trique 1'etablit; le fond de 1'anl e'tait normal ; les pupilles reagissaient 



1. ALLEN STAR. La chirurgic de I'ence'phule. Trad, par A. CIIIPAULT. Preface dc S. DUI-LAY. 

 Paris, 1895. Cf. pour la localisation dc la sphere visudle, A. STARR, American Journal of main-, 

 sciences, 1884, vol, 88. 



2. HUN. Obs. I. American Journ. of medic, sciences, 1887. 



