CERVEAU. 775 



n'est pas la seule contraction des vaisseaux qui agit; elle ne suffirait pas. On trouvera 

 d'ailleurs dans VULPIAN (1875) une serie de bonnes experiences, qui prouvent qu'apres 

 ablation des ganglions cervicaux et section du grand sympathique, 1'epilepsie (d'origine 

 experimentale, par section du sciatique) continue a se produire, et que, d'autre part, 

 1'electrisation du grand sympathique, qui produit manifestement de I'anemie cer6brale, 

 ne provoque pas ]'6pilepsie, malgre des experiences de PREVOST et WALLER, dontle detail 

 n'a pas ete public. 



L'epilepsie corticale qu'on produit par 1'excitation electrique des regions rolandiques 

 du cerveau a ete aussi, tout a fait a tort, attribuee a un phenomene vaso-moteur. II est 

 certain qu'en excitant telle ou telle portion du gyrus sigmoide on ne voit jamais les 

 vaisseaux enc6phaliques se retrecir d'une maniere notable. Dans certains cas meme il y 

 a plutot dilatation, de sorte que I'hypothese d'une constriction vasculaire ne pent etre 

 defendue, puisque cette constriction vasculaire n'existe pas. Meme si elle etait bien 

 nettement constatee, il y aurait lieu encore de se demander si c'est un phenomene 

 determinant 1'attaque'epileptique oujconcomitant avec elle; mais, puisqu'il n'y a pas de 

 changement vasculaire, il faut bien admettre que la cause de lattaque epileptique est 

 une modification dynamique quelconque de la cellule nerveuse, et non un trouble dans 

 1'irrigation sanguine. 



II parait toutefois bien avere qu'une anemic relative exerce une grande influence sur 

 1'excitabilite cerebrale, et les experiences a cet egard sont nombreuses. TARCHANOFF (cit6 

 par FR. FRANCK, 1887) aurait observe que la derivation d'une masse de sang assez abon- 

 dante, produite par 1'application d'une sorte de ventouse JUNOD sur le train posterieur 

 des animaux, diminue Ires notablement 1'excitabilite corticale qui, inversement, s'exa- 

 gere par la congestion encephalique. ECKHARD a observe la disparition de 1'excitabilite 

 corticale apres une h6morrhagie abondante, et FR. FRANCK, qui le cite, a vu une fois le 

 meme fait. ORCHANSKY (1883) a constate qu'une hemorrhagie moyenne (1/7 du sang 

 total) fait croitre 1'excitabilite; qu'une hemorrhagie forte, quand elle atteint les 2/3 de la 

 masse totale du sang, fait disparailre 1'excitabilite. 11 en conclut que, dans les variations 

 de 1'excitabilite cerebrale, il y aurait a tenir compte de la plus on moins grande quantite 

 de sang. Incidemment il ajoute que 1'exposition a Fair de la surface cerebrale, 

 qui amene toujours un certain degre de congestion, est satis influence bien t appre- 

 ciable. 



SPANBOCH (1888) a precede un peu autrement: il a determine des changements dans 

 la circulation cerebrale, soit en elevant la pression arterielle g6nerale, soit en arretant le 

 pneumogastrique, et il a d'abord constatt; qu'il y a un certain rapport entre 1'elevation 

 de la pression du sang dans 1'aorte (et par consequent dans le cerveau) et I'excitabilitg 

 corticale qui s'accroit un peu, a mesure que la pression s'eleve. Pour abaisser la pres- 

 sion et par consequent diminuer la quantile' du sang cerebral, il irritait le nerf vague 

 (boutperipherique). L'arret cardiaque qui en est la^onsequence amene une legere dimi- 

 nution de 1'excitabilite corticale, qui est precedee, pendant les premieres secondes, d'une 

 certaine augmentation, et qui continue quelques secondes apres que 1'excitation du nerf 

 vague a pris fin. L'experience repetee plusieurs fois finit par ne plus produire aucun effet; 

 de sorte que I'arret de la circulation encephalique se produisant a plusieurs reprises ne 

 modifie pas 1'excitabilite cerebrale. On observe les memes effets chez les jeunes chiens 

 ages seulement de six semaines. 



ADUCCO (1891) a constate aussi que les hemorrhagies moderees augmentent 1'excita- 

 bilite corticale. II a obliterti les carotides pendant quarante minutes, et pendant ce temps 

 1'excitabilite etait accrue. II est vrai que la circulation cerebrale, com me il le fait 

 justement remarquer, etait diminuee et non arretee. GOUTY (1884) a vu des chiens dont 

 les quatre arteres encephaliques etaient liees depuis plusieurs heures. Souvent le cer- 

 veau ne paraissait avoir aucune circulation (?) : ses arteres ne battaient plus; sa surface 

 6tait pale, et on pouvait le sectionner en obtenant a peine quelques gouttes de sang 

 froid et violet; cependant 1'electrisation de ces circonvolutions privees de sang deter- 

 miuait des mouvements tres amples du cote oppose. 



II me parait vraisemblable que les excitations qu'employait GOUTY etaient trop fortes, 

 et que tres probablement elles depassaient la couche corticale de la substance grise 

 pour atteindre les faisceaux blancs sous-jacents : la substance blanche e'tant, cpmme 



