CERVEAU. !(>;; 



le noyau lateral avail subi cette involution, la exactement d'ou sort, au neuvieme niois 

 de la vie fcetale, le premier systeme de fibres myelinisees de la voie sensitive centrale. 

 FLECHSIG n'avait pas d'abordapergu la degeneration de ces cellules du thalamus,carelles 

 avaient disparu, ecrit-il, sans laisser de traces. Ce n'est qu'apres avoir appris a distin- 

 guer sur les fostus les groupes de neurones ou la partie principals du ruban de Reil se 

 termine pour le plus grand nombre de ses fibres, que ce savant se persuada que, dans 

 le cas de HOSEL, le territoire d'origine du premier systeme foetal manquait tout speciale- 

 ment. Seule, restreinte al'etude exclusivedes lesions en foyer, lamethodeanatomo-clinique 

 n'aurait pu circonscrire ainsi la limite de ce territoire fonctionnel, non plus d'ailleurs 

 que ceux du pallium ou se terminent les faisceaux de projection des racines posterieures, 

 HOSEL tira de cette observation la conclusion que la plus grande partie et de beaucoup 

 (au moins les 5/6) des fibres provenantdes noyauxdes cordons posterieurs etse dirigeant 

 vers le cerveau par la couclie interolivaire aboutit aux circonvolutions centrales, sans 

 doute dans la circonvolution parictale ascendants (PA) et le lobule paracentral ; la zone 

 motrice , quidoit etre considered commeetant en meme temps un centre sensitif , 

 est un centre reflexe des cordons posterieurs (Reflexcentrum der Hinterstrdmje}. Le ruban de 

 REIL passait directement de la calotte dans la capsule interne et dans 1'ecorce du cerveau. 

 Mais, en 1893, a propos d'un cas de lesion corticale et sous-corticale beaucoup plus eten- 

 due, puisque celle-ci comprenait la substance blanche des deux circonvolutions centrales 

 (FA et PA), et remontant e"galement a la premiere enfance, MAHAIM faisait remarquer 

 que 1'alleration secondaire du ruban de REIL n'etait pas de nature degenerative, mais 

 presentait 1'aspect d'une atrophie simple secondaire; toute la capsule interne etait com- 

 pletement transformee en tissu degenert; ; or les fibres du ruban de REIL qui s'y termi- 

 naient etaient simplement atrophiees. Comme une seule et meme fibre nerveuse ne peut, 

 disait MAHAIM, par une transition brusque passer de 1'etat de degenerescence a celui 

 d'atrophie simple, cette observation demontrait qu'entre 1'ecorc'e du cerveau anterieur 

 et le faisceau rubanne de REIL il n'existe pas, si ce n'est dans une mesure tres discrete, 

 de continuite directe 1 . Enadmettant dans la suite, a cote d'un ruban de Reil cortical direct 

 se rendant directement par la capsule interne du cerveau moyen dans 1'ecorce du 

 cerveau ante~rieur, 1'existence d'un ruban de Rcil thalamique, HOSEL, qui n'etait pas 

 d'ailleurs absolument eloigne, a 1'origine, de 1'opinion certainement plus exacte de 

 MAHAIM et de von MONAKOW sur la terminaison du ruban de REIL dans le thalamus, s'est 

 enfm rallie, en partie du moins, avec FLECHSIG, a cette verit6 (1894). LANGLEY, GRUXBAUM, 

 von MOXAKOW, BIKELES avaient ete amenes au meme resultat par la methode experimen- 

 tale : apres une lesion destructive du cerveau, le ruban de REIL ne d^genere pas : il 

 s'atrophie. 



La destruction de la voie sensitive centrale entre la couche optique et 1'ecorce cere- 

 brale est naturellement suivie de degenerescence des fibres sensitives thalamo-corticales ; 

 elle ne determine qu'une atrophie secondaire des fibres du ruban de REIL dans la region 

 bulbo-protuberantielle. 11 en resulte manifestement que les fibres sensitives sus-thala- 

 miques et sous-thalamiques ne sont pas en continuite directe les unes avec les autres 

 et qu'elles doivent etre interrompues dans la couche optique. L'atrophie du ruban de 

 REIL consecutive aux anciennes lesions de deficit de 1'ecorce ce"rebrale n'est done qu'une 

 atrophie indirecte resultant d'une degeneration secondaire du groupe nucleaire ventral 

 du thalamus, atrophie simple, de deuxieme ordre, ou d'inactivitc fonctionnelle 2 . Comme 

 consequence de la degeneration secondaire du ruban de REIL, von MONAKO\V et SPIT/KA 

 ont signale celle des fibres arciformes de la moelle allongee et celle des noyaux des 

 cordons posterieurs de GOLL et deBuRDACH, dont les cellules degenerent d'une maniere di- 

 rectement proportionnelle a la degeneration du ruban de REIL (HOSEL, HENSCHEN, BRUCE, 

 JACOB). D'anciennes lesions en foyer de 1'ecorce des circonvolutions centrales et parie- 

 tales peuvent determiner une atrophie secondaire des cellules nerveuses des noyaux des 

 cordons posterieurs, c'esl-a-dire des cellule d'origine des fibres du ruban de REIL. 



Von MOXAK.OW admet d'ailleurs qu'un petit nombre de fibres du ruban de REIL 



1. ALB. MAHAIM. Ein Fall von sekunddrer Erkrankunr/ des Thalamus opticus und dcr 

 subthalamica. Arch. f. Psych., xxv. 



2. C. von MONAKOW. Allgem. pathol. Anat. des Gehirns. Eryebnisse der allg. 

 i/ndpathol. Anat. des Menschen und der tiers. Wiesb., 583. 



