CERVEAU. 783 



brale; car les details nombreux dans lesquels on est force d'entrer font perdre quelque 

 peu de vue 1'ensemble. 



La circulation cerebrale est assurement dans la physiologic du cerveau la partie la 

 mieux connue, et on peut formuler des fails tres precis et indiscntables : 



1" Quoique le debit arteriel soit ininterrompu, chaque systole cardiaque amene une 

 plus grande quanfite de sang au cerveau et fait croitre la pression : il y a clone alors 

 augmentation du volume total, augmentation correspondant a chaque systole arterielle. 



2 Chaque inspiration diminue la pression veineuse et, par consequent, la quantite 

 de sang du cerveau; 1'expiration a un efl'et inverse. 



3 Les oscillations du cceur peripherique (pression exerc6e a la peripherie par le 

 tonus arteriel) sont plus lentes; mais elles modifient aussi, cinq a six fois par minute, 

 quoique dans de faibles proportions, la teneur du cerveau en liquide sanguin. 



4 Ces trois causes (systole et diastole cardiaques, inspiration et expiration; tonus 

 oscillatoire des vaisseaux) font que le volume du cerveau est variable incessamment; 

 et, comme il n'est pas compressible, il faut qu'une certaine quantite de liquide soit 

 deplacee a chaque changement de volume. 



5 Ce deplacement de liquide porte a la fois sur le sang veineux qui reflue dans les 

 sinus du diploe (ou qui en afllue) et sur le liquide cephalo-rachidien qui va et vient de 

 la cavite encephalique a la cavite rachidienne. La circulation cerebrale serait impos- 

 sible sans ces deplacements de liquide; car les autres organes du corps, soumis aux 

 rne'mes oscillations, ne sont pas enclos dans une cavite inextensible. 



6 Le pouls du cerveau exprime ce changement de volume suivant ces trois causes ; 

 il presente frequemment une forme tricuspide due a la reaction des vaisseaux. 



7 A ces trois causes il faut encore ajoitter 1'influence de la pesanteur et de la situa- 

 tion declive ou relevee de la tete, influence que beaucoup d'experiences etablissent. 



8 Par suite des anastomoses multiples entre les gros vaisseaux d'une part qui 

 s'abouchent a plein canal, et entre les arterioles qui composent ce reseau admirable de 

 la pie-mere, la circulation du cerveau est assuree, meme apres obliteration d'une ou 

 deux ou trois arteres. 



9 Une autre cause determine encore des modifications dans la quantite du sang de 

 1'encephale; c'est la reaction des vaso-moteurs cerebraux. Sous 1'intluence des Emotions 

 morales ou des excitations pe'ripheriques diverses, ils se dilatent, alors que les vais- 

 seaux des autres organes se contractent. II y a done une sorte d'antagonisme entre la 

 circulation cerebrale qui est plus active pendant que la circulation des autres organes 

 se ralentit. 



10 A 1'etat normal il n'y a ni vraie anemie, ni vraie congestion de 1'encephale, de 

 sorte que, malgre les oscillations de la quantite du sang qui circule, les phenomenes 

 psychiques ne sont pas intermittents; mais la moindre interruption complete dans le- 

 cours du sang arteriel amene des troubles psychiques. 



11 L'anemie cerebrale produit, apres la perte rapide de la conscience, des pheno- 

 menes epileptiformes, dus vraisemblablement a 1'anemie des centres nerveux protube- 

 rantiels. 



12 La pression du liquide cephalo-rachidien, voisine, a 1'etat normal de 100 milli- 

 metres d'eau, peut v'arier sans inconvenients de 20 a 300 millimetres. Mais, au dela de 

 ce terme, la pression, en s'tlevant, produit de I'anemie cerebrale et les accidents de 

 I'anemie. 



13 II est impossible d'attribuer le sommeil a un changement dans la circulation du 

 cerveau. Pendant le sommeil normal le cerveau est tres legerement anemie; mais ce 

 n'est pas cet etat d'anemie qui permet d'expliquer le sommeil. Les substances hypno- 

 genes provoquent des reactions circulatoires dans 1'encephale, qui sont variables selon 

 la substance meme, anemie par exemple avec le chloroforme et congestion avec le 

 chloral. 



Bibliographic. 1766. -- HALLER (A.). Elententa phi/xi<>lnt/i;r niri>ori* hum/mi. \\, 

 lib. X, sect. V, XLI, XLJI, 176-182. 



1769. -- COTUGNO. De ischiade nervosa cornmenlarim (in Journ. de phys. exp. el prut.. 

 1827, vu, 8b-96). Avec les notes de MAGEXDIK. 



182o. MAGENDIR (F.). Memoire sur tin liquide qui se trouce dam le crane et le canal 



