CERVEAU. 



lente ; il est plus rapide chez les jeunes animaux que chez les adultes. Ces fails et nn 

 grand nombre d'autres ne s'accordentevidemment pas avecla theorie classiquedes centres 

 trophiques. Pourquoi, 'apres 1'ampulation d'un membre, les nerfs seusitifs du moignon 

 s'atrophient-ils, puisqu'ils sont restes en rapport avec leurs centres trophiques, les gan- 

 glions spinaux? Pourquoi, dans ce cas, les cylindraxes centraux des cellules des gan- 

 glions spinaux, en rapport avec leur centre trophique egalement : les racines posterieures, 

 les fibres des cordons posterieurs, avec leurs collaterales penetrant dans la corne poste- 

 rieure de la moelle epiniere, degenerent-ils, degenerescence qui explique 1'atrophie cor- 

 respondante d'un certain nombre de cellules des cornes anterieures ? Comment les nerfs 

 moteurs, restes en rapport avec leurs centres trophiques, avec les cellules des cornes 

 anterieures de la moelle piniere, peuvent-ils degenerer? C'est que les autres centres tro- 

 phiques eux-mernes ont subi 1'atteinte des lesions de leurs prolongements nerveux, c'est 

 que les prolongements protoplasmiques et le prolongement cylindraxile d'une cellule 

 nerveuse, avec ses arborisations terminales et ses branches collaterales, font partie de 

 cette cellule comme les membres font partie du corps d'un individu, que 1'unite de la 

 cellule et deson cylindraxe est absolue, bref, qu'un neurone est un individu. 



Or les neurones ne sont pas seulement des individus anatomiques et fonctionnels : 

 ce sont aussi des centres trophiques du nerf. GOLGI, FOREL, MONAKOW, VAN GEHUGHTEN, 

 adinettent que toute lesion afl'ectant, en un point quelconque, le neurone, doit amener 

 une destruction rapide dans la portion separee de 1'element entier, puis la mort, plus 

 lente, mais inevitable, de la portion centrale du neurone. Sans doute, les segments 

 interannulaires des nerfs, sortes de cellules adipeuses traverse'es par le cylindraxe 

 d'une celulle nerveuse (DURANTE), peuvent, au point de vue trophique, constituer des 

 voies de nutrition propres et le nerf pourrait ainsi posseder une certaine independance 

 au regard de la cellule mere. On ne sait, en effet, si le cylindraxe tire directement de la 

 cellule ses materiaux de nutrition ou s'il les emprunte a des echanges localement rea- 

 lises sur son parcours, 1'influence du corps cellulaire n'intervenant peut-etre que pour 

 regler les processus d'assimilation. Mais que le cylindraxe soit expose, comme tout autre 

 element de 1'organisme, a subir les influences locales des milieux qu'il traverse, et par 

 exemple 1'effet des agents chimiques 'en circulation (nevrites, etc.), c'est 1'evidence 

 meme l . 



RENAUT (de Lyon) a ete amene a conclure, au sujet des nevrites peripheriques, que, 

 dans nombre de cas, la reaction d'un nerf a 1'encontre des actions pathogenes qu'il 

 recoit a sa terminaison ou dans sa continuity est et demeure toute locale. Et sans nier 

 1'influence grande de la cellule ganglionnaire sur un nerf dans tout son parcours, 

 j'estime, dit 1'eminent histologiste, qu'au point lese le cordon nerveux pent et doit rea- 

 gir. C'est dire que le processus reactionnel et local du nerf, la nevrite pe>ipherique, doit 

 conserver son individuality et sa place en neurologic 2 . Nous n'en avons pas moins 

 le droit de considerer le cylindraxe, toujours de structure uniforme, qu'il einane d'une 

 cellule sensitive, sensorielle ou motrice, comme faisant partie integrante de la cellule 

 d'origine. 



Cela pose, de quelle nature sont les troubles de la nutrition qui, des centres trophiques 

 des nerfs cellules des ganglions cere"bro-spinaux, cellules des cornes anterieures de la 

 moelle, cellules des noyaux des nerfs craniens, cellules de 1'ecorce cerebrale de la voie 

 des pyramides, de la voie centrifuge des nerfs optiques, etc. retentissent sur Jes nerfs, 

 les muscles et les centres nerveux et determinent des dege"nerescences secondaires, soit 

 ascendantes, soit descendantes, soit dans les deux directions opposees a la fois, directe- 



1. MARINESCO. Ueber Verdnderung der Nerven und des Ruckenmarkes nucli Amputationen; ein 

 Beitrag zur Neroentrophik (Neurol. Centralbl, 1892, 463 sq.). MARINESCO et PAUL SERIEUX. >'/ 

 un cas de lesion, traumatique di/ trijumeau et du facial arec troubles ti'o/jh/i///<'* cnimt-rutifs 

 (Arch, de physiologic, 1893, 464J. GOLDSCHEIDEII. Zur allegemeinenPathologiedes NerveAsystems- 

 I. Ueber die Lehre von den trophischen Centrcn; II. Ueber Neuron-Erkranfcungen. Berlin, klin. 

 Woctienschi'. (1894, n 18-19). G. DURANTE. De la degenerescence retrograde dans les nerfs peri- 

 pheriques et les centres cerebro -spinaux (Bulletin medical, 1895, 443,).- KI.IPPEL et DURANTE. Des 

 de'gene'rescences retrogrades dans les nerfs peripheriques et les centres nerveux (Rev. de n'<l., xv, 

 1895) . 



2. Congres francais des medccins alienistes et ncurologistes, aout IS'.i'i. 



