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oil se fait cette transformation; si elle se fait dans le sang meme, ou dans le foie, ou 

 peut-etre dans le foie et dans le sang. 



La formation dupiymenl biliairea lieu dans lefoic. Deux ordres de faits le prouvent; asavoir : 



a. Ligature de la veine porte et extirpation du foie. - - Le foie elimine les pigments 

 biliaires. S'il les eliminait seulement sans les produire, ceux-ci devraient s'accumuler 

 dans le sang dans le cas ou le foie serait separe de la circulation generale. 



Pour separer le foie de la circulation generale, il y a theoriquement deux moyens : le 

 premier est de separer 1'organe du corps (extirpation, hepatectomie) ; le second consiste 

 a interrompre le cours du sang dans la veine-porte (ligature de la veine-porte) et aussi 

 a Her I'artere hepatique. Mais d'autre part, la ligature brusque de la veine porte est une 

 operation mortelle chez les mammiferes. Les chiens y succombent en deux heures envi- 

 ron : les lapins plus rapidement. Apres la ligature, le sang toujours pousse par les ar- 

 teres s'accumule dans les capillaires et les veines de 1'intestin oil il reste en stagnation, 

 tandis que les autres organes sont anSmies. Cette interruption de la circulation et ce de- 

 placement sont 1'une des causes (mais non la seule) des accidents mortels. 



V extirpation du foie semble a fortiori impossible, puisqu'elle exige deja la ligature 

 des vaisseaux. Un artifice experimental a cependant permis de creer un etat de choses 

 t'quivalant a 1'ablation du foie. ECK a reussi a aboucher (flstule de ECK) la veine porte 

 dans la veine cave de maniere a annibiler 1'etape hepatique. Les animaux survivent de 

 trois a dix jours et meurent avec des accidents d'intoxication nerveuse. Apres avoir pra- 

 tique la fistule de ECK on a pu enlever le foie chez des chiens (STOLNIKOW) ; 1'animal a 

 survecu six heures. L'existence d'un systeme de JACOBSON (veines qui etablissent la com- 

 munication entre la veine porte et les veines renales) permet la ligature et 1'ablation du 

 foie chez les oiseaux (pigeons, oies) avec une survie de dix a vingt-quatre heures. De 

 meme les anastomoses (systeme de JACOBSOX) entre la veine porte hepatique, le systeme 

 porte renal et la veine abdominale permettent 1'ablation du foie chez les grenouilles, 

 avec survie de trois a sept et meme vingt et un jours. 



En resume, on a pu chez les oiseaux (pigeon, oie) pratiquer la ligature des vaisseaux 

 du foie (ou meme 1'ablation de 1'organe), avec un temps de survie suffisant (dix a vingt- 

 quatre heures) pour 1'observation des phenomenes. On n'observe pas chez le pigeon 

 d'accumulation de pigment biliaire dans le sang, ni dans les tissus : il n'y a plus d'urine. 

 Chez les autres oiseaux (ponies, canards, oies), la survie est la meme (dix a vingt heures): 

 il n'y a pas de pigment biliaire dans le sang ou dans les tissus ; 1'urination persiste; 1'urine. 

 contient de t'aibles quanlites de pigment biliaire ; mais celui-ci provient sans doute de la 

 resorption de la bile qui se trouvait dans Fintestin (MIXKOWSKI et NAUNYN). 



Chez les grenouilles, I'experience n'a pas de signification a cause de la faible quantite 

 de pigment biliaire ; on ne pent en deceler la presence dans le sang ni apres 1'ablation 

 du foie ni meme dans la condition mecanique de 1'ictere (ligature du choledoque). 



b. Absence de pigments dans le sang. - - On ne trouve pas de bilirubine dans le sang 

 normal. A la verite on 1'a signalee dans le serum de quelques animaux (Cheval, HAMMAR- 

 STEN) ; mais dans la plupart des cas (et peut-etre dans celui-la meme), il s'agit d'un pig- 

 ment voisin, mais non d'ua pigment identique. Le pigment du serum est une luteine 

 differant de Furobiline par 1'absence de la reaction de la lessive alcaline sur la solution 

 chloroformique (Voir n51, c). 



11 en serait de meme de la bilirubine trouvee dans beaucoup de parties de 1'orga- 

 nisme, kystes, placenta, infarctus hemorragiques de la rate. Ce seraient des luteines, 

 e'est-a-dire des composes voisins du pigment biliaire, mais non idenliques a lui. Us n'ex- 

 pliquent done pas la bilirubine de labile. Le foie peut avoir 1'office de les eliminer, tels 

 quels ou apres leur avoir fait subir une transformation qui les identifierait au pigment 

 de la bile. Et si elle les elimine en nature, sans les modifier, c'est ce qui expliquerait la 

 presence de 1'urobiline que Ton a signalee a cote de la bilirubine dans la bile (MALY ). 



66. Action des cellules hepatiques sur le pigment sanguin, in vitro. - - Un dernier 

 argument en faveur de la formation des pigments biliaires par la cellule hepatique est 

 fourni par les experiences in vitro sur 1'activite de ces ele'ments. 



L'hemoglobine est attaquee en general par les cellules vivantes de maniere a fournir 

 des derives. L'action consiste en une sorte de digestion analogue a la digestion guslrique 



