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que 1'effet psychologique essenliel de cette commotion cerebrale soit de produire de 

 1'amnesie. 



Experimentalement on peut produire sur les animaux les memes effets que chez 

 1'homme. VULPIAN (1863) a bien montre, par une experience maintenant classique, qu'un 

 choc brusque sur la teto d'une grenouille determine la convulsion generale de tous ses 

 membres avec arret ou ralentissernent du co3ur, et GOLTZ a prouve que ce ralentissement 

 du coeur etait du a une irritation par 1'intermediaire des nerfs vagues. 



Rapports de la circulation cerebrale avec la circulation oculaire. - - Des 

 relations etroiles unissent assurement la circulation de 1'oeil et la circulation du cerveau ; 

 du cote de 1'iris, et du cote de la retine. 



Pour ce qui est de 1'iris, on sail bien dans quelles conditions de 1'irrigation cerebrale 

 il se fait une contraction de la pupille. Si 1'on suspend un lapin lateteenbas, la pupille se 

 resserre ; comme lorsqu'on a fait 1'ablation du ganglion cervical superieur; comme 

 aussi dans les convulsions de 1'asphyxie. Dans tous ces cas il y a congestion cerebrale. 

 Mais il serait assez temeraire d'en conclure, ainsi que 1'a fait LANGLET (1872) apres 

 GUBLER, que Ton peut apprecier la circulation du cerveau d'apres le retrecissement 

 plus ou moins marque de 1'iris. Dans le sommeil chloroformique tres profond, 

 qui correspond, comme on sail, a de 1'anemie cerebrale, le myosis est pousse a 

 1'eitreme; et de meme, dans le sommeil normal, "ou il y a plutot diminution de la circu- 

 lation dans 1'encephale, 1'iris est retreci (RAEHLMANN et WITKOWSKI, 1878). 11 est certain 

 que la congestion de 1'iris produit du myosis; mais il n'est pas prouv6 du tout que la 

 congestion de 1'encephale coincide necessairement avec la congestion de 1'iris. Au con- 

 traire il n'y a pas de raison pur admettre la dependance circulatoire de ces deux appa- 

 reils. 



II n'en reste pas moins etabli que dans la majorite des cas la congestion cere'brale 

 s'accompagne de congestion de 1'iris, et que la congestion de 1'iris se traduit par un 

 retrecissement de la pupille (V. DROUIN, 1876, 197-202 et 133-149). 



Quant aux rapports de la circulation retinienne avec celle de I'enc6phale, il faut 

 surtout mentionner les travaux perseverants de BOUCHUT qui a appele c6 f ebroscopie la 

 methode qui consiste a connaitre 1'etat de la circulation cerebrale d'apres 1'etat des 

 vaisseaux retiniens. Voici comment il s'exprime pour etablir cette relation (1889) : Le 

 moindre obstacle apporte & la circulation du cerveau gene le retour du sang des veines 

 de la retine dans le sinus caverneux et produit dans 1'ceil des lesions de mouvement 

 et de circulation. 



A vrai dire, il s'agit la de phenomenes plut6t pathologiques que normaux, et il est 

 fort douteux qu'il y ait parallelisme entre la circulation de la retine et celle du cerveau. 

 LORING (1875) a done, semble-t-il, commis une erreur d'appreciation en concluant de 

 1'absence de troubles circulatoires dans les vaisseaux de la retine que la circulation 

 cerebrale n'est pas modifiee. II parait au contraire que la retine est, dans une certaine 

 mesure, independante du cerveau. 



La pression totale du globe oculaire semble aussi etre independante de la pression 

 cerebrale. HIPPEL et GRUNHAGEN ont tres bien montre que cette pression de 1'ceil est 

 fonction de la circulation des vaisseaux choro'idiens et, par consequent, de la circulation 

 generale. Comme la pression arachnoidienne est aussi fonction de ia circulation gene- 

 rale, il est done necessaire qu'il y ait quelque parallelisme; mais le parallelisme 

 n'exclut pas 1'independance. C'est a une conclusion analogue qu'aboutit SCHULTEN, apres 

 une etude detaillee <les conditions de la circulation dans la retine et dans 1'encephale 

 apres ligature d'une carotide. 



De fait, les vaisseaux de la choroide, de 1'iris, de la retine possedent leur autonomie 

 vaso-motrice, commo les vaisseaux de 1'encephale. Mais leur pression est evidemment 

 ilepeudante aussi de la pression vasculaire generale; et, a ce litre, ils sont quelque peu 

 solidaires : mais cette solidarite n'est pas beaucoup plus etrnite que pour les autres 

 organes; de sorte quo IV tut d'anemie ou de congestion du cerveau ne peut guere etre 

 mieux connu par 1'etude de Firis, de la choroide ou de la reline que par 1'etude du 

 pouls total de 1'avant-hras ou de la circulation de la face. 



Apercu d'ensemble sur la circulation cerebrale. Resume. -- 11 faut reprendre 

 ces fails dans un apnrgu general pour se former une idee nette de la circulation cere- 



