CARDIOGRAPHE. 



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Ce sont la des traces cardiographiques typiquex. Mais il sufiit de s'eloigner un peu du 

 point oii on les obtient, de maniere a ce que le boulon du cardiographe cesse de presser 

 dans la substance du cceur, pour que le trace soit plus ou moins deforme par la courbe 

 des variations de volume du coeur et prenne une forme atijpique. 



Le plateau se creusera, 1'ondulation faugmentera d'importance, se fusionnera plus 

 ou moins avec le plateau, et 1'allongera d'une fac,on anormale. Le trace conservera sa 

 forme trapezoide, mais il n'y aura plus coincidence aux points cfavec le trace de pression 

 inlra-cardiaque. Cette forme atypique du trace du choc du cuuir est chez le chien assez 

 frequente, si Ton applique I'exploraleur sur In cote gauche de la poitrine. 



Si Ton recule davantage la capsule exploratrice du cardiographe, le trace recueilli 

 devient tout a fait atypique et represente une pulsation negative, dont le debut corres- 

 pond a 1'ouverture des valvules siginoides. et 

 la fin a 1'o.ndulation f, ou flot de 1'oreillette. 

 Le cardiograrame represente dans ce cas 

 avant tout, la c.ourbe des variations de vo- 

 lume du ventricule. 



II est clair que, si Ton veut utiliser, chez 

 1'homme, le trace du choc du coeur, pour 

 determiner la duree des phases de la pulsa- 

 tion cardiaque, il faut s'efforcer d'obtenir un 

 cardiogramrne typique, c'est-a-dire appli- 

 quer le bouton du cardiographe, fortemeut. 

 de maniere a ce qu'il s'enfonce a travers un 

 espace intercostal dans la substance meme 

 du coaur (cinquieme espace intercostal gau- 

 che, sujet penche de ce cute . 



Si, en deplacantle cardiographe, on obtient 

 tantot des pulsations negatives, tantot des 

 pulsations a plateau systolique long, tantot 

 plateau sysiolique court, il faudra re.jeter 

 les premieres etles secondes, et s'attacher a 

 recueillir uniquement les dernieres '. 



La plupart des cardiogrammes recueillis 

 die/, rhomme et publies par les auteurs 

 sont heureusement des traces typiques pre- 

 sentant la forme trapezoide, le plateau systo- 

 lique plus ou moins incline, a trois ou deux 

 ondulations, et souvent 1'ondulation finale f 

 au has de la ligne de relachement ventricu- 

 iaire. Je range parmi les traces plus ou moins 

 typiques ceux recueillis chez des sujets 

 atteints d'ectopie du coeur par FRANCOIS FRANCK 



(Travaux du Lab. MAREY, 1877, in, 31). et par v. ZIEUSSEN (Deutxches Arch. f. klin. Med., 

 xxx, 1882, 278) et ceux recueillis sur des sujets normaux par MAREY (Circulation du 

 xang}. LANDOIS (Graph. Unterx. iiber <lcn Herzschlaij. Berlin, 1876. Art. Herzstosscurve, 

 in Real Encycl. d. gcs. Heilkiinde, vi, o20, 1881, et Lehrbuch der 'Physiologic). 

 GALABIN (Guy's Hospital Report*, 187b, 3 C ser., xx, 261). - - OTT et HAAS (Prager Viertel- 

 jahrschr., 1877, iv, 49). MAURER (Lcuttclies Archiv f. klin. Medic., xxiv, 1879, 293 et 309). 

 - ROSENSTEIN (Deutschcs Archiv f. klin. Med., 1879, xxm, 7'.)). EDGREN (C. P., dec. 1887, 

 487. Ska ml. Arch. f.Phys., i, 1889). MARTIUS (Zcit. f. klin. Met!., 1S88, xin et 1890, xix, 

 Deutsche med. Wochens., 1888). - - v. ZIKMSSEN et MAXIMOWITSCH (Deutschex Archiv f. 

 klin. Medic., XLV, 1889). HOCHHAUS (A. P. /'., xxxi, 1893, 40oj. -- HILBERT (Zeit. f. klin. 

 Med., 87, xxix. Suppl., 1891). -- v. MAXIMOWITSCH (Deutsches Archiv f. klin. Medic., XLIX, 

 1892, 394). -- SCHMIDT (Zeit. f. klin. Med., xxn, 1893). -- RECH (Graph. Unters.Diss. Bonn, 



\. HAYCRAFT (Ths movements of t lie heart icithin the cardior/ramme. J. P., xu, 1891, 238) a fait 

 preciscment 1'inverse : aussi considere-t-il le cardiogramme negatif comme typique chez 1'homme. 



DICT. DE PHYSIOLOGIE. TOME II. 30 



FIG. -' 



I, trace dc pression intra-ventrioulaire. 

 II, trace de pression aortique. III, cardiogramme 

 typique recueilli a droite. IV, cardiogramme 

 atypique recueilli ;i gauche. V, cardiogramme 

 atypique iie'gatif. -- ab. systole auriculaire. 

 bcde, systole ventriculaire. b' , ouverture des 

 valvules sigmoi'des. - e, cloture des valvules 

 sigmoi'des. (Schema d'apres LEON FREDF.RICQ. 

 Trav. Lab., v.) 



