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la nature de leurs connexions, elles innervent ceux de la-tete el des yeux qui sont en rap- 

 port avec les fonctions de la vue ou de 1'oule, de sorte que certains organes periphe- 

 riquesdes sens peuvent subir Faction combines ou successive deplusieurs zones d'inner- 

 vation motrice, remarque qui ne laisse pas d'etre importante pour 1'etude de 1'attention 

 passive et active, dont 1'intelligence est en grande partie sortie. Toutefois, dans les etats 

 physiologiques, les reactions motrices, de quelque nature qu'elles soient, ne sont jamais 

 I'evenement primitif : dans chaque centre nerveux, les reflexes psychiques sont toujours 

 des mouvements de reponse aux incitations parties des arborisations terminales ou des 

 collaterales des fibres de sensibilite en contact avec les dendrites des neurones moteurs . 

 La plupart de ces resultats ont et6 trouves ou confirmes par la me'thode de FLECHSIG ; 

 1'observation clinique et la methode anatomo-pathologique les ont souvent en partie 

 verifies. La destruction d'une sphere sensitive du corps est fatalement suivie d'hemianes- 

 th6sie et d'hemiplegie du cot6 oppose a la 16sion destructive. Si les deux spheres sensi- 

 tives sont detruites ou incapablesde fonctionner (anesthesie sensitive), la notion imme- 

 diate de la conscience du moi s'evanouit. Le malade voit son corps; il ne le pergoit plus 

 comme sien. Si Ton ferme alors ses yeux et ses oreilles, il perd toute conscience repre- 

 sentative actuelle de ce corps. Les lesions partielles des circonvolutions centrales deter- 

 minent la perte de la perception des impressions des parties correspondantes du corps, 

 membres ou segments de membre, pouce, gros orteil, etc., representes dans la sphere 

 tactile. Outre cette anesthesie tactile, musculaire, articulaire, etc., partielle, qui n'est 

 qu'un cas particulier de 1'anesthesie totale de TiiRCK, les signes locaux sont perdus. La 

 destruction d'une sphere visuelle provoque une anesthesie partielle bilaterale des deux 

 ratines (hemianopsie bilaterale homonyme). La destruction bilaterale du gyms transver- 

 sus ant6rieur du lobe temporal aniene la surdite complete. Toutefois, apresle de"veloppe- 

 ment des centres d'association, ces anesthesies de la sensibilite, a la condition qu'elles 

 soient partielles et n'interessent pas tons les sens, n'auraient guere d'influence sur la 

 persistance et la survie generale des images et des representations correspondantes. Un 

 h6miplegique avec hetnianesthesie par lesion capsulaire, dont une sphere tactile corticale, 

 separee de ses faisceaux de projection, est desormais aussi completement hors d'usage 

 que si elle avait et6 enlevee par le couteau du vivisecteur, peut n'avoir point, chez 

 1'adulte, de I'etentissement fort appreciable sur les fonctions superieures de 1'intelli- 

 gence, au cas ou la cause de cette hemiplegie a respecte toutes les fibres d'association 

 intercentrales du cerveau, ainsi que parait le prouver 1'exemple de PASTEUR. C'est un fait 

 clinique d'observation courante que I'hemianesthe'sie des racines posterieures est bien 

 plus intense a la suite d'une lesion destructive du tiers posterieur de la capsule interne 

 qu'apres uue legion de meme nature du territoire cortical de projection du faisceau sen- 

 sitif. Quant aux spheres seusorielles, NOTHNAGEL et d'autres cliniciens ont insiste sur la 

 persistance des souvenirs et des images d'un sens dont les centres corticaux auraient 

 cte detruits sur les deux hemispheres. Naturellement, il ne pouvait s'agir que des cen- 

 tres de projection. La cecite peut r6sulter de la destruction bilaterale des territoires dc 

 la r6tine corticale localises dans la scissure calcarine aussi bien que del'interruption 

 des radiations optiques. Mais, si les images de la vision mentale sont conserv6es, c'est 

 que les territoires de l'6corce du lobe occipital ou se trouvent les conditions de la per- 

 sistance de ces images n'ont pas ete primitivement detruits par la lesion du centre de 

 projection; ils peuvent degenerer secondairement. VAN GEHUCHTEN s'est demand^ ce qu'il 

 adviendrait d'un cerveau d'adulte dont toutes les aires de sensibilite generale et sp<- 

 ciale auraient, par hypothese, ete exactement enlev6es ou detruites sans lesions d'aucune 

 sorte des centres d'association. II croit que les fonctions de 1'intelligence ne seraient pas 

 trouble'es directement, mais indirectement. Get homme hypothetique pourvu d'un tel 

 cerveau vivrait completement spare du monde ext6rieur; aucune excitation du dedans 

 ni du dehors n'arriverait plus a sa couche corticale; il serait done incapable d'acquerir 

 des connaissances nouvelles, mais toutes les connaissances anterieurement acquises lui 

 resteraient intactes '. Cependant la destruction des neurones des centres de projection, 



I. A. VAN GEHUCHTEN, Anatomic du .v/steme nervcu.r de I' homme. Lecons. Louvain, 2" edit., 

 IS'.n, 08.". sq. Structure du Idenccphale. Centres dt> projection et centres d'association, 

 Louv., 1897. 



