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pneumogastrique n'agit plus, c'est que ce nerf, loin de diminuer les resistances hypothe- 

 tiques que rencontre le centre respiratoire, a au contraire pour fonclion principale de 

 moderer les impulsions qui en parlent, quant a leur duree et quant a leur intensity. 

 II intervient done surtout dans la regulation du rythme, comnie un nerf d'arret. 



Qu'il existe des fibres inhibitoires ou fibres d'expiration dans le tronc du pneumo- 

 gastrique, a cot6 des fibres d'inspiration, cela n'est pas douteux.HERiNG et BUEUER, dont 

 les experiences detaillees trouveront leur place a 1'article Pneumogastrique, font jouer 

 un r61e egalement important aux deux ordres de fibres dans le me'canisme de l'auto-re- 

 gulation du rythme respiratoire. La distension du poumon a chaque inspiration excite 

 mecaniquement Jes fibres d'expiration dont la stimulation produit par voie reflexe un 

 relachement du diaphragms; le retrait du poumon, par contre, met en jeu les fibres 

 d'inspiration et provoque ainsi le retour de la phase active. L'inspiration appelle 1'expi- 

 ration, et reciproquement. 



Pour MELTZER le mecanisme est un peu different. II constate que, pour une certain e 

 intensity du courant electrique, 1'expiration provoquee par 1'excitation du bout central 

 du pneumogastrique est suivie d'une inspiration qui se produit quand 1'excitation cesse : 

 par consequent, les deuxgroupes de fibres etant excites en meme temps, c'est 1'iniluence 

 des fibres d'expiration qui 1'emporte, mais dans les fibres d'inspiration 1'effet persiste 

 plus longtemps. C'est ce qui arriverait aussi dans les conditions normales. Les deux 

 especes de fibres sont simultanement mises en jeu par la distension du poumon : Fac- 

 tion des fibres d'expiration predomine tant que dure 1'excitation; mais dans les fibres 

 antagonistes, 1'effet survit a la cause, et, quand le poumon est revenu sur lui-meme, se 

 manifests par une inspiration (New-York med. Journ., 1890). 



Cependant la regulation du rythme respiratoire se comjoit tres bien sans que Ton 

 ait besoin de faire intervenir les fibres speciales d'inspiration. Comme lestimulus normal 

 de la respiration agit d'une facjon constants sur les centres, 1'inspiration se produit par 

 cela meme que 1'effet inhibitoire du a 4 l'excitation des fibres d'arret cesse de se faire 

 sentir. II suffit que celles-ci, a chaque ampliation du poumon, diminuent I'excitabilit6 du 

 centre respiratoire, pour que la regularite du rythme soit assuree. Ce sont done surtout 

 les fibres d'expiration qui servent a 1'entretenir sans que le concours des fibres antago- 

 nistes soitnecessaire. 



L'action du pneumogastrique sur les centres parait s'exercer rion seulement par ces 

 excitations periodiques, dues aux variations de volume des poumons, mais encore meme 

 a 1'etat de repos de cesorganes : ce nerf aurait une influence tonique (MARCKWALD). LCEWY 

 a montre, en effet, que si, par exemple, on provoque le collapsus d'un des poumons en 

 obliterant la grosse bronche avec unetigede laminaria, lorsque 1'airqu'il renferme a6te" 

 resorbe, la section du pneumogastrique, du cote intact, modifie la respiration, comme si Ton 

 avait sectionn6 les deux nerfs: d'ou Ton peut conclure que le pneumogastrique du cote 

 utelectasi6 n'agit plus sur la respiration, et que, par consequent, la repletion normale du 

 poumon entretient le tonus du nerf. Ce qui le prouve encore, c'est qu'il suflil d'insuffler 

 de nouveau Je lobe atelectasie dont, le pneumogastrique est reste intact pour que la 

 respiration reprenne son rythme normal. 



L'une des branches des pneumogastriques, le larynge inferieur, est aussi un nerf inhi- 

 biteur pour les centres respiratoires. ROSENTHAL, qui a le premier signale 1'intluence 

 d'arret de ce nerf, la considerait comme specifique. SCHIFF a montre qu'il n'en etait rien 

 (C.R., 1861, LIU). En outre les branches laryngeessuperieuresn'ont pas de tonus : leur sec- 

 tion ne modifie ni la forme, ni le nombre des mouvements respiratoires. Le nerf recur- 

 rent (BURCKHARDT), les terminaisous nerveuses de 1'endocarde (Fa. FRANCK) renferment 

 aussi des fibres d'arret, qui peuvent agir ancidentellement. 



Les nerfs sensibles autres que le pneumogastrique interviennent-ils dans la regula- 

 tion du rythme? L'experience repond negativement, du moins en ce qui concerne les 

 nerfs du tronc et des extremites. Si Ton sectionne, comme 1'a fait MARCKWALD, la moelle 

 a la hauteur de la 7 e vertebre cervicale, en meme temps que les branches des plexus bra- 

 chial et cervical, sauf le phrenique, la respiration continue normalement. SCHIFF cepen- 

 dant admet que dans certaines conditions, par exemple apres la suppression des pneu- 

 mogastriques, les nerfs sensibles du tronc peuvent devenir une des sources de la regu- 

 lation. 



