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Mais ce n'est qu'en 1887 que DALCHE et VILLEJEAX experimentent Faction physiologique 

 du sous-nitrate de bismuth introduit dans Feconomie soil par injection kypodermique, 

 soit par simples applications a la surface de plaies. Us constatent que le bismuth penetre 

 dans 1'economie grace a la presence des matieres albuminoides qui favorisent la solubi- 

 lisalion du sel ; que cette absorption, quoique lente, enlraine 1'intoxication parce qu'elle 

 est continue. Cette intoxication se manifests par une stomatite particuliere caracterisee 

 par un lisere brun violac6 noiratre luisant qui se depose sur le rebord gingival; par des 

 plaques de nieme couleur qui se montrent sur les parois de la bouche et sur la face 

 inferieure de la langue. 



Dans les cas aigus, cette stomatite se complique de gangrene. 



Us ont observe en outre de I'albuminurie, et une entente a selles sanglantes, dysen- 

 teriforme, ainsi que de la congestion hepatique avec polycholie. 



Lorsqu'il y a eu intoxication chronique, ils ont observe une alteration du systemener- 

 veux, des troubles de la motilite, une diminution de la sensibilite que les auteurs attri- 

 buent a une alteration medullaire, due propablement a une ischemie vasculaire. 



A 1'autopsie, outre le lisere noir, on voit des plaques gangreneuses et des ulcerations 

 des joues et de la langue; La bile est abondante dans Fintestin grele. Le gros intestin, 

 a partir de la valvule ile"o-ce'cale, presente une coloration noiralre etdes ulceralions; Le 

 foie et les reins sont congestionnes. 



Ainsi tons les phenomenes toxiques sont identiques a ceux qu'ou observe lorsqu'on 

 etudie 1'action physiologique des sels solubles de bismuth. 



Le bismuth est done un metal toxique. Son action doit etre comparee a celle de Fan- 

 timoine, du plomb et du mercure. 



Lessymptomes observes dans 1'empoisonnement par les sels de bismuth sont ana- 

 logues a ceux qu'on observe dans les intoxications saturnines et mercurielles : stomatites, 

 diarrhees, selles sanglantes, dysenteriformes, le'sions locales du gros intestin, lesions du 

 foie et du systeme nerveux. 



L'innocuite des sels insolubles de bismuth ingeres par 1'estomac est due a ce que le 

 sous-nitrate de bismuth, sel insoluble, n'est presque pas altaqu6 par le liquide faiblement 

 acide de I'estomac, qu'il est completeinent insoluble dans le sue intestinale, lequel est 

 alcalin. Corpora non agunt nisi soluta. 



Le bismuth penetre cependant en petite quantite dans 1'organisme, ainsi que le prouvent 

 les experiences de BERGERET et MAYE.NT.ON, qui ont deceit la presence de faibles quantites 

 de bismuth dans divers tissus de 1'organisme d'individus qui avaient ingere du sous-nitrate 

 de bismuth par la voie stomacale. 



Localisation du bismuth dans Torganisnae. Les sels solubles de bismuhs se 

 diffusent tres rapidement dans tout 1'organisme; il en est de ineme des sels insolubles 

 introduits directement dans 1'economie, soit par injection hypoderrnique, soit par appli- 

 cation sur les plaies. 



Ingere par voie stomacale, il n'est absorbe qu'en faible proportion et beaucoup plus 

 lentement. 



Le bismuth se localise dans presque tous les tissus, surtoutdansles epitheliums et les 

 parois vasculaires. ORFILA a constate la presence du bismuth dans lefoie des anhnaux sur 

 lesquels il experimental! 1'action physiologique de ce metal. 



BERGERET et MAYENCON, qui employaient pour deceler la presence du bismuth le sulfo- 

 cyanure de potassium, reactif tres sensible, ont observe la presence du bismuth dans le 

 foie, les reins, lesang, le cerveau, la rate; chez desanimaux et des individus qui avaient 

 ingere du sous-nitrate de bismuth. 



LEWALD a retrouve ce metal dans le lait d'une nourrice qui avail absorbe \ gramme 

 de sous-nitrate de bismuth. 



MEYER a constate la localisation du bismuth dans les lymphatiques. 

 DALCHE et VILLE.IEAN ont constate la presence du bismuth dans les reins, la rate, le cer- 

 veau, les glandes salivaires. HEERT en a retrouve dans les os. 



La localisation du bismuth dans les tissus determine des phenomenes de necrose, 

 ctudies surlout par KOCHER et par PISENTI. Le rein subit une necrose epitheliale, qui 

 determine une nephrite interstitielle caracterisee, pendant la vie, par 1'apparition d'albu- 

 mine et de cylindres dans 1'urine. Le foie, le cumrpresentent de ladegenerescence grais- 



