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1883), croit a une irradiation directe d'un centre a 1'aulre par des fibres qui les 

 unissent. 



MARCKWALD admet que c'est un acte reflexe; pour expliquer comment se sucoederit 

 les deux manifestations antagonistes d'excitation et d'arret, il fait intervenir le 

 glosso-pharyngien dont il a reconnu 1'influence inhibitoire sur la respiration. Au 

 moment de la deglutition, les fibres centripetes de ce nerf et celles du pneumogastrique 

 sont excitees simultanement : siinultanement elles transmettent cette excitation au centre 

 respiratoire. Gelle qui part du nerf vague prorogue un faible mouvement d'inspiration, 

 mais ce mouvement est immediatement coupe par 1'action du nerf glosso-pharyngien qui 

 inhibe la respiration. S'il pent se manifester, c'est uniquement parce que le nerf de 

 la neuvieme paire a une periode d'excitation latente Ires longue. 



II est remarquable que, me me lorsque le centre respiratoire est en etat d'apnee, la 

 respiration, dite de deglutition, continue ase produire(STEiNER, MARCKWALD). Elle est sup- 

 primee si J'on detruit les ailes grises de chaque cole, bien que 1'excitation des nerfs 

 larynges superieurs ou celle du voile du palais provoquent encore les mouvements de 

 deglutition (MARCKWALD). 



Le centre de deglutition reagit aussi tres manifestement sur le centre moderateur 

 du cceur. Chez I'liomme, le pouls s'accelere pendant la dtglutition : cette acceleration 

 est proportionnelle au nombre des mouvements de deglutition et a la rapidite avec 

 laquelle ils se succedent. Lorsqu'ils sont sufflsamment frequents, le nombre des batte- 

 ments arteriels peut s'elever par exemple de 72 a 90, pour retomber ensuite a 55. MELZER 

 qui a signale ces faits (loc. cit.) admet qu'il y a dans ce cas deux irradiations successives, 

 la premiere deprimant la tonicite du nerf vague, la deuxieme, au contraire, la renfor- 

 cant; peut-etre le phenomene est-il moins complexe ; on peut supposer qu'apres une 

 inbibition momentanee 1'excitabilite du pneumogastrique non seulement revient a son 

 degre normal, mais la depasse en raison meme de ce qu'elle vient d'etre un instant 

 amoindrie. 



L'origine centrale de ces changements de frequence du cceur qui ne peutetre demon- 

 tree directement chez 1'homme ressort bien des experiences pratiquees sur le chien. 

 Chez un animal & moelle sectionnee au niveau de Taxis, les pneumogastriques etant 

 intacts, on inscrit simultanement les mouvements de deglutition et la pression arterielle. 

 On constate alors que chacutide ces mouvements sponlanes ou provoques s'accompagne 

 d'un ralentissement des battements du cceur, quelquefois d'une veritable intermittence. 

 Par conse'quent 1'influence de la deglutition s'exerce dans un sens absolument inverse 

 chez 1'homme et chez le chien WERTHEiMEaet MEYER (A. P., 1890, 284). 



Pour expliquer cette difference, on peut supposer que Je ralentissement du cceur 

 chez le chien doit son origine aux modifications que subit a ce moment le centre inspi- 

 ratoire et qu'il se produit pour ainsi dire par contre-coup. 



On a vu, en effet, que, du c6tede la respiration, le phenomene fondamental associe a 

 la deglutition est un acte d'arret, quel que soit d'ailleurs son mecanisme. Or, chez le 

 chien, 1'influence du centre respiratoire sur le centre moderateur du cceur est plus puis- 

 sante que chez aucune autre espece animale, de sorte que les variations de son activite 

 devront facilement retentir sur le noyau du nerf vague. 



Le tableau suivant, en re'sumant les relations qut existent entre les phases d'activite 

 de ces deux centres, nous montre immediatement quelle doit etre, chez le chien, lors de 

 la deglutition, 1'influence de Tinhibition respiratoire sur la circulation. 



CENTRE RESPIRATOIRE 



1 Activite augmcnt^e. 



2" Activite diminuee (inhibition). 



CENTRE MODERATEUR DU CCEUR 



Activite diminuee (acceleration). 



Activite augmentee (ralentissement du coeur). 



Mais chez 1'homme, le centre respiratoire et le centre moderateur du coeur seraient 

 inhibes en meme temps lors de la deglutition. 



On peut exprimer de la fagon suivante la difference entre les phenomenes observes 

 chez 1'homme et chez le chien au moment de la deglutition, en meme temps quesa cause 

 probable. 



