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vivace? Mais qui a jamais observe un trouble d'anesthesie ou d'hyperesthesie de la sen 

 sibilite cutanee dans les lesions circonscrites du cuneus et du lobe lingual *? F'ourquoi 

 n'avoir pas continue a localiser, avec FERRIER, les sensations viscerales de la faim et de 

 la soif dans les lobes occipitaux ! 



Le centre optique est-il localise a la face exterue ou a la face interne de celobe? Les 

 experiences de MUNK et de la plupart des physiologistes ont porte naturellement sur la 

 convexite du lobe occipital; les resultats de ces experiences, si souvent admirables, et 

 qui ont ouvert les voies a 1'etude de la vision centrale, restent et demeurent vraies, mais 

 elles doivent etre interpreters dans le sens que nous venons d'indiquer. Chez 1'homme 

 on ne connait point de cas de cecite relevant d'une lesion de la convexitS du lobe occi- 

 pital, toujours avec la reserve que ni la radiation optique ni son territoire d'expansion 

 n'aient ete leses en meme temps. An contraire, les lesions de la face interne du lobe 

 occipital produisent 1'hemianopsie. Mais quelle partie de la face interne? HENSCHKN 

 1'indique en ces termes : << Une analyse de tous les cas que j'ai pu reunir m'a convaincu 

 qu'une lesion ne provoque 1'hemianopsie que si elle delruit 1'ecorce calcarine ou le 

 faisceau optique qui unit le corps genouille a cette partie du lobe occipital. Ce faisceau 

 occupe la portion inferieure de la radiation de GRATIOLET. 



Le cas type ou la lesion provocatrice d'une hemianopsie est strictement limitee a 

 cette ecorce de la scissure calcarine, a ete decrit et etudie par HENSCHEN. L'examen cli- 

 nique et anatomo-palhologique de ce cas presente toute la rigueur scientifique qu'on 

 exigera de plus en plus dans I'avenir de ce genre d'investigation. La lesion, demeuivi- 

 stationnaire durant plusieurs mois, au cours desquels le champ visuel a ete examine 

 plusieurs fois par des observateurs diffe'rents, et sur un malade intelligent, non sur un 

 dement, etait un ramollissement par thrombose, ramollissement borne exactement a 

 1'ecorce cachee dans la profondeur de la scissure calcarine, et n'inttiressant pas la subs- 

 tance blanche sous-jacente au dela de un a deux millimetres. Aucune 16sion des ganglions 

 centraux ne compliquait ce cas. L'examen microscopique le plus exact ne montra 

 qu'une degeneration secondaire dans les radiations optiques, consequence du ramollisse- 

 ment cortical. 11 y a dans cetle observation 2 , pour HENSCHEN, toutes les garanties qui per- 

 mettentde conclure. Le centre optique est done limite a 1'ecorce de la scissure calcarine. 



La structure anatomique de cette ecorce, sur laquelle nous reviendrons, et qui diflere 

 de celle du reste du lobe occipital, non seulement par 1'epaisseur de la couche molecu- 

 laire, mais par le developpement des fibres horizontales formant le ruban de VICQ- 

 D'AZYR, particularity qui ue se rencontre nulle part avec plus d'evidence, cette struc- 

 ture anatomique ivest pourtant pas speciale au fond de la scissure calcarine : le ruban 

 de VicQ-d'AzYR s'etend aussi a quelques millimetres sur les deux levres de la scissure, 

 qui appartiennent, la superieure au cuneus, 1'inferieure au lobe lingual. II semble done bien 

 qu'on pourrait soutenir, comme 1'a fait VIALET, que, de cette identite de structure de la 

 portion des deux circonvolutions dela face interne du lobe occipital qui bordent la scis- 

 sure calcarine, doit resulter une identite de fonctions. Le cas de HUN montre, en effet, qu'une 

 atrophie de la levre superieure de la scissure calcarine produit une hemianopsie dans le 

 quarl inferieur du champ visuel des t deux c6tes. Un cas de WILBRAND montre que la 

 levre inferieure correspond au champ visuel superieur. II existerait done, semble-t-il, 

 une projection de la retine sur 1'ecorce du lobe occipital, comme le soutient MUNK; on 

 connait 1'opinion contraire de MONAKOW. HENSCHEN le croit; aussi voudrait-il qu'on 

 donnat le nom de retine calcarine a la partie de l'6corce de la scissure de ce nom 

 ou a lieu, suivant lui, la projection des elements de la retine peripherique par 1'inter- 

 mediaire des fibres visuelles des nerfs optiques, du chiasma, du tractus et des radiations 

 optiques. Dansses Beitragezur Pat/tologie des Gehirns, HENSCHEN a etudie la position relative 

 des differents faisceaux constituant lavoie nerveuse des fibres visuelles, faisceaux macu- 



1. E. BRISSAUD. La fonction visuelle et le cuneus. Etude anatomique sur la terminaison corti- 

 cale des radiations optiques (Annales d'oculistigue, ex, 1893, 321 et suiv.). 



VIALET. Les centres cerebraux de la vision et fappareil nerveiix visuel intra-cerebral (Ibid., 

 mars 1894). 



2. Cas de HENSCHEN-NORDENSON. HENSCHEN, Klin, undanat. Beitrage zw Pathologic des Ge/tirn--, 

 II, 381, Obs.xL. 



