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vicale, ils voyaient le coeur s'accelerer, sans que la pression montat : comme centre - 

 epreuve ils enlevaient en plus le ganglion cervical infe'rieur et le premier ganglion tho- 

 racique, et alors 1'acceleration ne se manifestait plus, lors de 1'irritation de la moelle. 

 C'est done par ces renflements nerveux que devaient passer les filets excitateurs des 

 mouvernents du cceur (Arch, f. Anal. u. Physio!., 1867,389). BEZOLD les avail egalement 

 suivis dans le ganglion cervical inf6rieur (Pour la topographic des nerfs accelera- 

 teurs, voir Coeur et Moelle). 



Tout porte a croire que dans ces experiences sur la moelle cervicale on agit sur 

 de simples conducteurs venus de plus haul, d'un centre qui selon toute vraissemblance 

 est voisin du centre moderateur. Pour SCHIFF il doit en etre forcement ainsi, puisque ce 

 physiologiste n'admet pas d'autre nerf moteur pour le coeur que le vago-spinal. 



On s'est demande si le centre accelerateur du cceur est comme son antagoniste en 

 etat permanent d'activite, s'il jouit de proprietes toniques. V. BEZOLD, STRICKER et WAGNER 

 (Wien. med. Jahrb., 1878, 370), TSCHIRIEW, (A. P., 1877, 164) repondent a cette question 

 affirmativement. Ils ont constate, en etfet, qu'apres section prealable des pneumogastri- 

 ques 1'extirpation bilaterale du ganglion cervical infe'rieur et du premier ganglion 

 thoracique, ou, ce qui revient au meme, la section de la moelle cervicale, ralentit tres 

 manifestement les battements du coeur. Les experiences de SUTSCHINSKY (cite d'apres 

 TIGERSTEDT) parlent dans le meme sens :cet experimentateur trouve que, si les nerfs acce- 

 lerateurs ou la moelle cervicale sont coupes, 1'excitation du nerf vague produit plus faci- 

 lement un arret du cceur que si les nerfs antagonistes sont intacts. Je rappellerai a 

 ce propos qu'une experience de FR. FRANCK, qui est precisement la contre-partie de la 

 precedente, peut etre invoquee pour demontrer la tonicite de 1'appareil modfirateur : lors 

 de 1'excitation des nerfs accce"lerateurs, la periode latente est notablement moins longue 

 si les pneumogastriques ont ete sectionnes prealablement (Trav. du labor, de MAREY, 

 1878.). 



TIMOFEEW (Jb. P., 1889, 58) croitpouvoir tirer de ses experiences les memes conclusions 

 que les auteurs precedents. II supprime en deux temps les nerfs accelerateurs de droite 

 et ceux de gauche. Apres que 1'anse de VIEUSSENS (qui reunit 1'un a 1'autre le ganglion 

 cervical inferieur et le premier thoracique) a etedivisee, le rythme du cceur ne se modifie 

 pas : si on repete ['operation du c6te oppose, il se produit, mais au bout de trois a cinq 

 jours seulement, un ralentissement notable. TIMOFEEW attribue ce retard a un etat mo- 

 mentane' de pare"sie du nerf vague. 



Les observations de E. H. HERING (loc. cit.} paraissent plus demonstratives : si, en 

 meme temps que 1'onseclionne les pneumogastriques, on enleve les nerfs accelerateurs, 

 ou si ces derniers ont ete extirpes prealablement, la frequence des pulsations est beau- 

 coup moindre, apres la vagotomie, que lorsque celle-ci est pratiquee seule : d'ouil resulte 

 que 1'acceleration qui suit la section des nerfs vagues est liee, au<moi.ns en partie, a i'inte- 

 grite des nerfs accel^rateurs : on pent ainsi en conclure indirectenaent que leur centre 

 possede une activite tonique. 



Cependant M. et E. CYON, FR. FRANCK (Art. Sympathique du D. D.) lui denient cetle 

 propriete. 



Les differentes influences que nous avons vu s'exercer sur le centre moderateuragissent 

 aussi sans doute sur Pappareil nerveux antagoniste. Mais, comme le premier est normale- 

 ment, predominant ' , il faut souvent arriver a Peliminer pour mettre en Evidence Paction acce- 

 leratrice. C'est ainsi que DASTRE et MORAT (A. de P., 1884), apres avoir sectionne le pneu- 

 mogastrique et attendu que le rythme du cceur fiit redevenu apeu pros normal, ont vu se 

 produire une augmentation de frequence de ses batlements sous 1'inlluence de Pasphyxie. 



II n'est pas facile de dire comment le centre accelerateur se comporte a Pegard des 

 variations de la pression arte>ielle. II est possible qu'il se trouve excite en meme temps 

 que le centre antagoniste lorsque la pression augmente, mais que son influence est mas- 

 quee par celle de ce dernier. II ne suffit pas pour resoudre la question de supprimer les 

 pneumogastriques : car 1'elevation de pression peut encore reagir sur Pappareil mode- 

 rateur intrinseque du cceur, ainsi que sur le myocarde lui-meme. Aussi les divers expe- 



1. Ccla nc serai t vrai quo pour les excitations directes : le contraire s'observerait pour les 

 excitations reflexes, d'apres ROY ^ct ADAMI (Philosoph. Transact., 239, 1892). 



