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part, le fait de ^accumulation de 1'uree dans le sang et dans les tissus ne suffit 

 pas pour expliquer la moii des individus echauffes. Nous savons que cette substance 

 est fort peu toxique, et qu'elle s'elimine rapidement par les reins en activant la 

 fonction secretaire de ces organes. Ce sont la des manifestations qui ne s'observent 

 jamais dans la mort par hyperthermie, laquelle se caracterise plutdt par une anurie 

 tres marqiin. 



L'opinion d'OBERNEiER, quoique fausse, a eu cependant le merite d'ouvrir une nou- 

 velle voie a ce genre d'interpretations. STILLETEN transfusa le sang d'un chat qui venait 

 de mourir par hyperthermie a un chat normal, mais 1'experience ne reussit pas. DORK 

 et DOLERIS penserent aussi que 1'intoxication jouait un rdle preponderant dans la morl 

 par hyperthermie, mais ils n'ont fait aucune experience venant a 1'appui de leur opinion. 

 C'est surtout VINCENT, qui en 1887, a hien fait Tetude de cette question, cherchant a 

 demonlrer, par des experiences variees et Lien conduites, la toxicite du sang et des 

 organes des animaux soumis a rhyperthermie.il a constat6 que, lorsqu'on injecte 1'ex- 

 traitaqueux de ces organes, specialement ceux du systeme nerveux central, a des ani- 

 maux normaux,les animaux injectes ainsi ne tardent pas a succomber en presentanl les 

 symptomes caracteristiques de la mort par I'hyperthermie. De plus, si on transfuse le 

 sang des animaux echauffes a d'aulres animaux normaux, on obtient aussi les memes 

 re"sultats. Xous ferons cependant remarquer que cette derniere experience n'a pas rc-ussi 

 entre les mains de LAVERAN et REGNARD. 



II est possible que les produils toxiques fabriqut's par les tissus sous 1'influence de 

 1'hyperthermie jouissent d'une I'aible stabilit/-, et qu'ils se detruisent avec la meme 

 rapidite qu'ils se forment. Celte question doit etre reprise, pour pouvoir etrejug6e defini- 

 tivement. Toutefois, en tenant compte de ce qui se passe dans les fonctions organiqut's. 

 sit6t que la temperature centrale moute, tout porte a croire que la mort par hyper- 

 thermie se produit par intoxication. 



Mort par briilure. - - <>n petit dire qu'il n'y a pas un seul element organique qui 

 n'ail pas tH6 mis en cause pour expliquer la mort rapide qui succede aux brulures Ires 

 etendues. Toutefois, ici comme dans la mort par hyperthermio, les opinions les plus 

 importantes semblent se parlager enlre le systeme nerveux, le sang et les phenomenes 

 d'intoxication. 



DrpuvTREN fut un des premiers qui considerala douleur vive qui accompagne I'action 

 locale de la chaleur, comme une cause possible de la mort immediate des individus 

 brules. D'autres, apri'S lui, ont aussi remarque 1'etat de prostration dans lequel tombent 

 les malados, et ils ont vaguement i-nouce I'hypothfese d'un choc, que le chirurgien 

 anglais WILLIAM JORDAN decrivit un peu [ilus laid. 



Mais les experiences qui ont donne corps a cette doctrine proviennent do So.\- 

 NENBCRIJ. 11 a montre que, si Ton chauffe avec un fer incandescent les pattes posterieures 

 d'une grenouille, on constate aussit6t que le cteur s'accelere et que la tonicite vascu- 

 laire s'abaisse a un tel point que la circulation s'arrete, presque comph'-tement. Ces 

 troubles ne seproduisent pas, si Ton a d'abord sectionne les nerfs de la region brulee ou 

 mieuxencoi'e la moelleepiniere. C'est en somme une simple application de ce fait qu'on 

 connaissail deja, 1'inlluence des excitations retlexes sur le coeur et sur les vaisseaux. 

 Le chirurgien allemandsut cependant en tirer le plus grand parti, et pendant longtemps 

 sa theorie regna en maitresse dans la science. 



II nous semble inutile d'insister outre mesure sur la valeur patbogenique de cette 

 theorie, etant donne qu'a 1'heure actuelle nous savons qu'aucune excitation reflexe, 

 malgr6 son intensite, n'est capable de produire par elle-mrme 1'arret deflnitif du cceur, 

 et par consequent la mort de 1'individu. D'ailleurs SALVIOLI a montre que, si Ton chauffe 

 la patte d'un animal chien ou lapin en laissant intactes ses relations nerveuses, mais 

 en y supprimant toute circulation par une forte ligature, 1'animal supporte mieux la 

 brulure que dans les conditions normales. De la il conclut que le role joue par le sys- 

 teme nerveux et par 1'abaissement de la pression sanguine, qui est sous sa dependance, 

 est un role accessoire et secondaire dans les phenomenes consecutifs a I'action de la 

 brulure. 



II faut done chercher ailleurs que dans le systeme nerveux la cause de cette mort. 

 C'est alors que WERTHEIM et PONEICK, puis LESSER et d'autres experimenlateurs, se 



