848 COAGULATION DU SANG. 



Une premiere injeclion ne confere pas, contrairement a ce qui a lieu pour la pro- 

 peptone, 1'immunite pour une injection ulterieure. 



11 n'y a pas non plus d'immunite pour la propeptone apres une injection d'extrait de 

 sangsue, ni vice versa. 



C'est bien en detruisant le ferment de la fibrine que 1'extrait de sangsue semble 

 empecherla coagulation du sang. Les sels de calcium ne jouent aucun r6le dansce phe"no- 

 mene pour LEDOUX. 



II a constate que la substance injectee dans le tissu cellulaire sous-eutane ou dans la 

 cavite peritoneale ne produit aucun effet sur le sang. 



CONTEJEAN (18'Jo) a constat6 Sgalemenl que le sang, rendu incoagulable par 1'extrait 

 de sangsue, se coagule si Ton y ajoute du ferment de la librine. 



WRIGHT (1893) constate que le sang conserve in vitro au contact de 1'extrail de sangsue 

 ne presente pas de diminution dans le nombre de ses leucocytes. 



Phenomenes accessoires de la coagulation. - VALENTIN (1844), SCHIFFER (1868), 

 LEPINE (1876) out constate" un temps d'arrel dans le refroidissemenl du sang des animaux 

 a sang chaud qui coincide avec le moment ou la iibrine se depose et qui indique que le 

 phenomene est accompagne d'unemiseen liberte de cbaleur. FREDEUICQ (1878), en observant 

 a distance un thermomelre place dans du plasma de sang de cheval, conserve a la tem- 

 perature de 1'appartement, avail constate egalement uiu-legr-re elevation de la tempera- 

 ture, au moment de la coagulation du plasma. Cette elevation a etc recemmenl nice par 



JOLYET Ct SlGALAS (1894). 



ZUNTZ (1867) a decouvert que le sang presente tres peu de temps apres sa sortie des 

 vaisseaux une diminution notable de son alcalinite, d'oii elevation de la tension de CO 2 . 

 II y a, grace a ce phenomene, une difference notable d'alcalinite entre le serum sanguin 

 et le plasma provenant du meme sang. 



On ignore s'il y a une relation entre celte production d'acide et le phenomene de 

 la coagulation du sang. FREHERICQ (1878) n'a pas constate de changement dans la reaction 

 d'une solution neutre de fibrinogene et de ferment, par le fait de la coagulation. 



Action des differents organes sur la coagulation du sang. -- IASTRE (1893), se 

 basanl sur la difliculte de coagulation du sang sus-hepatique (admis d'apres LEHUANN 

 (1831-1853) et BROWN-SKQUAHU ct du sang de la veine renale (affirm6 par CL. BERNARD 

 (1848), SIMON et BROWN-SEQUARD), admet que ces deux organes, detruisent constarniuent 

 le fibrinogene, tandis que la peau, la nmqueuse intestinale, le poumon seraient des 

 organes producteurs de fibrinogene du sang. Cette theorie cadre mal avec les fails 

 decouverts par PAWLOW (1887) et BOHR (1888). 



PAWLOW (1887) avail constate que, si on limite la circulation au coeur, aux gros vais- 

 seaux et aux poumons (obturalion de 1'aorle thoracique, ligature des carotides el des 

 sous-clavieres, sauf un tronc arteriel qui verse son sang dans la veine jugulaire, chez le 

 chien), le sang pcrd an bout de peu de temps sa coagulabilile. Le passage r6pete du 

 sang a travers le poumon semble done lui enlever la propriele de se coaguler. 



BOHR (1888) oblinl le meme resultat rien qu'en excluant les visceres abdominaux de 

 la circulation, par occlusion de 1'aorte Ihoracique ou par ligature des vaisseaux arteriels 

 abdominaux. Ce fait a el6 conlesle par CONTEJEAN. Mais j'ai eu a differenles reprises 

 1'occasion de constater au cours d'experiences sur 1'occlusion de 1'aorte thoracique, qu'au 

 bout d'un lemps plus ou-moins long, le sang perdail en effel plus ou moins complete- 

 menl sa coagulabilite. 



Le sang parait done soumis dans I'organisme a deux inlluences, 1'une qui tend a sup- 

 primer sa coagulabilite el qui sans doute emane du poumon, 1'autre qui tend a exalter 

 la coagulabilite, a la retablir quandelle a ele supprimee et qui emane des organes abdo- 

 minaux (foie? inteslin). AL. SCHMIDT (Zur Blutlehre, 1892), WOOLDRIDGE (1883-1889j, LILIEN- 

 FELD (1891-1893), elc., admettent d'ailleurs que les produits extraits des leucocyles ou 

 des aulres cellules de Torganisme peuvent influencer la coagulation du sang dans ces 

 deux sens opposes. Pour SCHMIDT, la cytoylobine et son derive, la prfylobuline, exercent 

 une action suspensive sur la coagulation du sang, landis que d'aulres produits cellulaires, 

 produits de ia metamorphose regressive, 1'exaltent au contraire. La nuclcokistone de 

 LILIENFELD foumit en se decomposanl de I'histonc, subslance basique, qui jouit a un 

 haul degre de la propriele d'empecher la coagulation du sang, el la leuconucUine , sub- 



