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^'il peut donner la mort, au debut ou au cours d'une aneslhesie, par action nerveuse 

 et impregnation suspensive de Pactivite. des centres respiratoires et cardiaques, suivant le 

 mecanisme indique plus haul et a Particle Anesthesie, il peut aussi, inde'pendamment 

 de toule modification nerveuse proprement dite, determiner la morl par alteration des 

 organes essentiels de la vie vegetative et modification profonde des processus chimiques, 

 constituant la base de la nutrition. 



Fort heureusement, quand le chlorotbrme est donne en inhalation, pour produire 

 Panesthesie, il s'absorbe vite et determine promptement Pimpregnation qui provoque le 

 sommeil, Pinsensibilite et la resolution musculaire; puis, son elimination se faisant gene- 

 ralement vite et bien, le reveil survient, et si, le sujet a echappe aux accidents de 

 Panesthesie proprement dite, tout peut se terminer et se termine aussi simplement que 

 possible. 



Cependant nous avons vu que, meme dans ces conditions, particulierement favo- 

 rables a une action rapide et transitoire, le chloroforme a, sur les echanges intra-orga- 

 niques une influence considerable, apparente des le debut de la periode post-anesthesi- 

 que et qui persiste encore deux ou trois jours apres. Dans certains cas malbeureux, des 

 le'sions organiques graves ont meme e"te la consequence de ces eil'els alterants. 



Mais c'est surtout a la suite de ^'administration du cliloroforme a petites doses, par 

 d'autres voies que le poumon, dans le tissu conjonctif sous-cutam'- par exemple, que 1'in- 

 lluenoe alterante de ce medicament, sur le processus nutritif, peut le mieux s'observer, 

 et independamment meme de tout phenomene uerveux appreciable. 



Les animaux qui out etti tues tardivement, par Pinjection bypodermique de petites 

 doses de chloroforme, dans les conditions ou se sont places les auteurs ci-devant die's, 

 n'ont pas ete ane>lhesies; its n'ont pas present^ de modifications nerveuses apparentes, 

 mais seulemenl, les symplomes d'une alteration des echanges nutritifs el, a Paulopsie, 

 les lesions de degtinerescence dont nous avons parle. 



Si done le chloroforme a des affiniles electives remarquables pour le systeme nerveux, 

 qui expliqueraient ses qualites anesthesiques et les accidents morlels qu'il peut prmluire, 

 il a des influences, nun moins certaines, sur les processus chimiques intra-organiques 

 de la nutrition, influences dont Pexageration ou Paggra % vation. dans certaines circon- 

 stances, constituent une di-uxieme cause de mort. 



Influences du chloroforme sur la glycogenie animate et sur la glycemie. - 

 Apres avoir etudie Irs consequences de la chloroformisation, sur les echanges nutritifs, il 

 est interessant de parler maintenant de Pinlluence qu'elle peut avoir, sur la production 

 du sucre dans le foie et sur la glycolyse. 



Sans interpreter ses experiences comme il aurait du le faire, AUELKS avail conslale 

 que, chez des animaux chloroformise's, la proportion de sucre, contenue dans la veine 

 sus-hepatique, etait peu diflerenle de celle qu'on trouvait dans la veine porte; ce qui 

 jndiquait une diminution de la production du sucre dans le foie. 



SEF.GE.X a repris ces experiences d'une facon speciale et il a, lui aussi, remarque que, 

 cliez les animaux anesthesies par le chloroforme, la difference de la proportion de sucre, 

 dans le sang qui enlre dans le foie et celui qui en sort, est faible et m- depasse quelque- 

 fois pas Os',02 a o r ,03. 



II semble done cjue, par suite de Panesthesie, Paclivit6 de la glycogenie hepatique soit 

 diminuee; mais SF.EGE.X ajoute que, dans une meme espece, suivant les individus, il y a 

 parfois des differences importanles dans cette action du cliloroforme sur la fonction 

 glycogenique du foie. 



C'est ce qui permetlrait de comprendre les ecarts observes, par les auteurs qui ont 

 recherche Pinlluence de la chloroformisation sur la proportion du glycogene hepatique. 

 Ainsi d'apres NEUELTHAU, Paction euzoamylique du chloroforme, bien qu'evidente, serait 

 moindre que celle d'autres medicaments analogues, tels que le chloral, le paraldehyde 

 et le sulfonal, par exemple. Dans des recherches ulterieures, PATON s'est occupy de la 

 meme question, et pretend que le chloroforme, soit sur le vivant, soit in vitro, accelere 

 la zoamylyse. 



KAUFMANX envisage la question d'une autre fac,on, mais il nous sera plus facile d'ex- 

 poserson opinion etles faits qui Papputent, lorsque nous parlerons de Pbyperglyc^mie que 

 produit le chloroforme. Cependant, nous ne pouvons nous empecher d'avouer, a pro- 



