LARYNGES (Nerfs). 6S 



II est done permis d'attribuer aux fibres laryngees le trajet suivant : parties de la 

 zone corticale, elles passent dans la partie la plus externe du genou de la capsule 

 interne et gagnent le pedoncule cerebral. Comme ce sont des fibres motrices, elles 

 occupent dans le pedoncule la region du pied et, dans ce pied, elles restent dans 1'aiie 

 du faisceau genicule qui occupe le segment le plus interne. De la, elles vont rejoindre 

 les noyaux qui se trouvent dans le plancher du quatrieme ventricule. 



BEKETREFF affirm e que les tubercules quadrijumeaux poslerieurs contiennent des- 

 centres rellexes pour la phonation. 



Pour O.NODI le centre reilexe se Irouve localise dans une region elendue de la ligne 

 de separation entre les tubercules quadrijumeaux anterieurs et posterieurs, jusque dans 

 le plancher du quatrieme ventricule, sur une surface de 8 millimetres. Pour SEMON, 

 HORSLEY et (jRABowER, ce centre est au niveau des deux tiers superieurs de 1'aile grise. 



Ce que Ton peut dire, c'est qu'il existe des'centres reilexes pour le larynx, les uns 

 phonateurs, les autres respiratoires; ils s'echelonnent depuis les tubercules quadriju- 

 meaux posterieurs jusqu'a la parlie superieure de la moelle; mais ils pretent encore a 

 la discussion quant a leur siege precis. 



Telle est la conclusion a laquelle conduisent les faits d'anatomie pathologique. 



PHYSIOLOGIE. 



Vivisections. - - Avant d'entreprendre 1'etude detaillee des proprietes des nerfs 

 larynges, il est important de decrire par quels precedes on peut les decouvrir sur 

 1'animal, afin de porter sur eux les investigations. 



C'est g^neralement sur le chien que les experiences se font. Mais le chat et le lapin 

 sont aussi desanimaux sur le?quels on experimente : il en est de meme de la grenouille. 

 Le cobaye n'a ete, que je sache, choisi par aucun auteur. Il y a done interest a indiquer 

 comment dotvent se pratiquer les experiences sur chacune des especes citees. 



Sur la grenouille, il faut relenir qu'il n'y a qu'un seul nerf larynge, dont les rapports 

 et la situation n'offrent aucuue analogic avec les nerfs larynges des autres especes 

 ariimales employees dans les laboratoires. 



Pour decouvrir le nerf larynge sur la grenouille, on doit proceder de la facon 

 suivante : 1'animal etant faiblement curarise, ou ayant le bulbe sectionne, on le fixe 

 sur le dos, au moyen de fortes epingles, sur une plaque de liege. Avec des pinces on 

 saisit la peau de la region sternale et, au moyen de petits ciseaux courbes, on la coupe 

 de fagon a denuder depuis les clavicules jusqu'a la partie mediane de 1'abdomen. On 

 sectionne les clavicules avec des ciseaux, puis on incise la paroi thoracique de maniere 

 a former un petit lambeau que 1'on releve et qui comprend tout le sternum. La region se 

 trouve alors decouverte. 



On introduit dans 1'oesophage un tube de verre que Ton pousse jusque dans 

 1'estomac. On souleve ainsi le cceur et les parties environnantes; on voit alors deux 

 nerfs a peu pres paralleles, dont le superieur est 1'hypoglosse, 1'inferieur le glosso- 

 pharyngien. Ces deux nerfs sont couches sur le muscle petro-hyoi'dien. Un peu plus 

 profondement, on voit un mince rameau nerveux presque tout a fait parallele aux 

 vaisseaux pulmonaires et qui se rend ensuite au larynx, c'est le nerf larynge que Ton 

 peut isoler, exciter, etc. Le vague est situe encore un peu plus profondemenl et un peu 

 plus inferieurement, on le reconnait a sa couleur plus grise. 



Larynge superieur. -- Chez tous les mammiferes employes dans les laboratoires, le 

 larynge superieur atfecte la meme disposition : aussi le precede operatoire est-il le 

 meme. L'animal immobilise et anesthesia est place sur le dos, la tete en extension 

 forcee et, afin de faire bien saillir la region hyoidienne, on place un billot sous la nuque. 



On pratique sur la ligne mediane une incision partant de la region sus-hyoidienne 

 et descendant au-devant du cartilage thyroide, jusqu'au-devant de la trachee; I'incision 

 doit comprendre la peau, le peaucier et le tissu cellulaire. On arrive alors sur les 

 muscles mylo-hyoidien a la partie superieure et sterno-hyo'idien. En se dirigeant un peu 

 en dehors, on trouve 1'interstice cellulaire qui existe entre ce dernier muscle et le 

 sterno-mastoidien; il n'est pas necessaire d'inciser le mylo-hyoidien; au moyen de la 



DICT. DE PHYSIOLOGIE. TOME X. 5 



