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sonde cannele on penetre dans cet interstice et Ton met facilement a nu le paquet 

 vasculo-nerveux enveloppe par du tissu conjonclif que Ton divise. Ce paquet est forme 

 par la veine jugulaire interne en dehors, la carotide en dedans, le vague ou pneumoe 

 gastrique entre les deux. On isole ce dernier dans sa partie superieure, et au niveau du 

 cartilage thyroi'de, on distingue le nerf larynge snperieur qui nait de la partie supe- 

 rieure du pneumogustriqne et qui se dirige d'arriere en avanl et un peu en dedans, en 

 decrivant une courbe a concavite superieure, et qui penetre dans le larynx au-dessus 

 du muscle thyro-hyoidien. Sur le lapin ce nerf fournit une des racines du depresseur. 

 Larynge inferieur. - - Ce nerf forme de cbaque cote de la trachee un tronc assez 

 volumineux. II est accessible beaucoup plus facilement a droite. II est assez superficiel- 

 lement situe le long du bord externe de la tracbe'e, et, pour le decouvrir de ce c6te, 

 il suffit de pratiquer, sur la ligne mediane et anterieure du cou, une incision compre- 

 nant la peau, le peaircier et le tissu tellulaire sous-cutane. On tombe sur les muscles 

 sterno-hyoidiens dont 1'interstice est occupe' par une grosse veine qu'il faut manager 

 en ecartant les muscles 1'un de 1'autre, le muscle sterno-byoidien droit est fortement 

 erigne de ce cote, et Ton decouvre le nerf recurrent que 1'on peut suivre jusqu'au bord 

 inferieur du larynx. 



Du cote gauche, le recurrent est aussi sur le bord externe de la trachee, mais dans le 

 sillon forme par 1'adossement de 1'oesophage centre cet organe : c'est dans ce sillon qu'il 

 est facile de le trouver. 



Sur le chien, on peut se dispenser d'inciser les tissus pour faire la section des recur- 

 rents : on peut pratiquer cette section par la m6thode sous-cutanee. Pour cela, Panimal 

 etant maintenu sur le dos, la tete en extension, on pique la peau sur la partie anterieure 

 de la trachee avec un petit crochet tranchant, et Ton arrive ainsi jusque sur les cotes 

 du tube tracheal dans sa portion superieure. Cela fait, on remonte le long de la face 

 externe, droite ou gauche, de la trachee, on accroche et on coupe les nerfs recurrents qui 

 sont accol6s sur les parties laterales des premiers anneaux du tuyau respiratoire et J'on 

 retire I'instrument. 



On reconnait que la section est ope'ree a la raucite" de la voix de 1'animal (Livox, 

 Manuel de vivisections, 298)- 



Anastomose ou Arise de Galien. Ce petit filet nerveux qui I'elie le larynge superieur 

 au larynge inferieur est une branche de bifurcation du recurrent. C'est surtout sur le 

 chat que Ton peut experimenter, car, sur cet animal, un peu au-dessus du cartilage 

 cricoide, le larynge inferieur se divise en deux branches, dont 1'une, 1'externe, qui n'est 

 aulre que 1'anse de GALIEN, reste sur un certain trajet en dehors de la cavite laryngee, 

 avant d'y penetrer au-dessous du cartilage thyro'ide. C'est done au niveau de 1'intervalle 

 crico-thyroi'dien que Ton peut experimenter sur cette branche anastomotique. 



Fonctions des nerfs larynges. -- Les nerfs larynges non seulement commandent 

 toute la physiologic du larynx, mais par leur relation avec certains centres nerveux 

 ils donnent naissance a des phenomenes reflexes generaux d'une grande importance. 

 Aussi doit-on etndier pour chaque nerf, en premier lieu, Faction locale, et, en deuxieme 

 lieu, 1'action generale. 



Phenomenes locaux. La sensibilite et la motricite du larynx sont sous la depen- 

 clance des nerfs larynges. Quelle est la part de chacun des nerfs dans cesphenomen.es? 

 Sensibilite. -- Le larynx presente une sensibilite speciale, tres vive, exquise meme, 

 dans toute la portion sus-glottique, tandis que la portion sous-glottique en est presque 

 depourvue. Or, toute la muqueuse de la portion sus-glottique est innervee par la 

 branche interne du larynge supe'rieur, qui vient se distribuer a toute la partie qui 

 constitue 1'entree du larynx y compris 1'e'piglotte, les replis aryteno-epiglottiques et 

 meme la portion postero-inferieure de la langue. La sensibilite de toute cette region 

 est telle que la moindre parcelle liquide ou solide qui vient se mettre en contact avec 

 la muqueuse, determine un reflexe energique, la toux expulsive. 



II n'en est pas de meme de la portion sous-glottique, dont la sensibilite est vraiment 

 obtuse L'innervation n'a plus la meme origine. La muqueuse est innervee par une 

 autre branche du larynge" superieur, la branche externe, et par le recurrent. 



Cette difference de sensibilfte peut se demontrer experimentalement de la fac,on 

 su'vante : 



