LARYNGS (Nerfs). 73 



Phenomenes generaux. Action sur la respiration. Les nerfs larynges ne 

 renferment pas seulement des fibres centrifuges, ils contiennent aussi des fibres 

 centripetes, en communication avec les centres nerveux auxquels ils transmettent les 

 impressions peripheriques. De la, de nombreux phenomenes reflexes se repercutant 

 sur certains organes et cerlaines fonctions. 



Ces phenomenes peuvent varier suivant que Ton excite le bout central du nerf 

 larynge superieur ou du nerf larynge inferieur. 



Larynge superieur. On saitque ce nerfest le nerf sensible, par excellence, du larynx; 

 par consequent, 1'excitation de son bout central donne naissance a des manifestations 

 douloureuses tres marquees, surtout chez certains animaux; mais en meme temps que 

 la douleur, cette excitation donne naissance & des phenomenes reflexes dont le premier 

 est la toux expulsive destinee a debarrasser la cavite du larynx des particules solides 

 ou liquides qui y ont pentitre. 



La toux expulsive n'est, en somme, que le resultat de 1'excitation centripete du nerf 

 Iaryng6 superieur. Cette excitation, en effet, pratiqu6e par plusieurs experimentateurs, 

 modifie la respiration. 



Pour ROSENTHAL, uiie excitation faible du bout central du nerf larynge superieur 

 diminue la frequence de la respiration. 



Une excitation un peu plus forte allonge la pause expiratoire par relachement 

 durable du diaphragme. 



Une excitation plus forte encore suspend completement la respiration, paralyse 

 entitlement le diaphragme et tetanise d'une maniere permanente les muscles expira- 

 teurs. 



C'est le contraire de 1'excitation du pneumogastrique. SCHIFF ne considere pas cet 

 effet comme une propriete speciale du larynge superieur, tous les nerfs de la tete et du 

 thorax agiraient de meme. 



Pour BIDDER, 1'excitation centripete du larynge superieur arrete la respiration en 

 expiration, tandis que celle du pneumogastrique 1'arrete en inspiration. 



PAUL BERT n'admet pas les conclusions de ROSENTHAL. Pourlui, toute excitation faible 

 des nerfs centripetes augmente le nombre des mouvements respiraloires; toute excita- 

 tion forte le diminue; une excitation forte du pneumogastrique, du larynge superieur, 

 de la branche nasale du sous-orbitaire, peut 1'arreter completement; si 1'excitation est 

 sufiisamment e"nergique, 1'arret a lieu au moment me'me ou elle est appliquee, elle 

 peut se faire soit en expiration, soil en inspiration, avec contraction continue des 

 muscles inspirateurs. Enfin la mort soudaine de 1'animal peutetre la consequence d'une 

 impression trop forte transmise ainsi au centre respiratoire ; tout cela elant vrai pour 

 les mammiferes, les oiseaux et les reptiles. 



Cependant A. WALLER et J.-L. PROVOST ont trouve, comme ROSENTHAL, que 1'excitation 

 du larynge superieur arrete la respiration dans la phase expiratrice, tandis que 1'exci- 

 tation du nerf vague 1'arrete dans la phase inspiratrice. 



ROSENTHAL a remarque aussi que, chez le chien et le chat, 1'arret de la respiration 

 en expiration, sous Finfluence de 1'excitation du nerf larynge superieur, etait moins net, 

 moins regulier, moins complet que chez le lapin. II attribue cette difference a la pre- 

 dominance de la respiration costale chez le chien et le chat, quand on les compare au 

 lapin. On est en droit de se demander si ce n'est pas le resultat de la difference de sen- 

 sibilite". Ce qui semblerait le prouver, c'est que lorsque les chats sont chloroformes, 

 1'arret en expiration est bien plus complet, plus constant, plus evident. 



FRANCOIS FRANGK a etudie les etfets de la ligature brusque du larynge superieur 

 avec ou sans section des vagues; il a conslate qu'il se produisait alors un arret subit 

 de la respiration. Le plus souvent on remarque une inspiration brusque, comme lors- 

 qu'on pratique la ligature du pneumogastrique. II a remarque, du reste, qu'il n'y avait 

 rien de special et que ce qui se produisait lorsqu'on ligaturait le larynge superieur, 

 ne differait pas de ce qui est le resultat de toute experience semblable sur les autres 

 nerfs sensibles : seulement 1'effet est un peu plus marque". A la suite de cet arret 

 brusque, qui se procluit quelle que soit la phase de la respiration, apres un moment de 

 suspension, le thorax revient peu a peu a 1'etat expiratoire, et la respiration reprend. 



L 'excitation du bout peripherique produit le meme resultat, sans arret plus marque 



