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den fieberfreien Tag, 1 die aus der ersten, 2 die aus der zweiten 

 Infektion stammende Parasitendeszendenz u. s. w. Die Klammern ver- 

 binden die zusammengehörigen Nummern. 



10 10 10 1 u. s. w. = Quartana simplex 

 10 10 10 10 1 u. s. w. = Tertiana simplex 

 T^riTiTTl u. s. w. = Tertiana duplex 



1201201201 u. s. w. = Quartana duplex 

 riVriTl'Tri u. s. w. = Quartana triplex. 



Ganz ähnlich verhält es sich wahrscheinlich bei der Perniciosa, 

 beim Plasmodium praecox. Hier ist wahrscheinlich die Dauer einer 

 Generation auf 48 Stunden bemessen, so dass sie auch die Form einer 

 Tertiana besitzen würde. Aber meist ist dieselbe durch Mehrfachinfek- 

 tionen und durch die Heftigkeit der Erkrankung verdeckt und wir sehen 

 durch P. praecox fast stets eine Quotidiana, ein Fieber mit täglichen 

 Anfällen erzeugt. 



In der Natur verlaufen natürlich alle diese Vorgänge durchaus 

 nicht so glatt und gleichmässig, wie im Schema. Die Einzelindividuen 

 einer Generation machen ihre Teilung in SprössHnge durchaus nicht alle 

 gleichzeitig ab, sondern z. t. nach einander, wenn auch in sehr kurzen 

 Intervallen. Wir können mehrere Stunden lang die betreffenden Stadien 

 im Blut nachweisen; es dauert denn auch der Fieberanfall nicht 

 nur einige Augenblicke, sondern mehrere Stunden, oft einen halben Tag 

 lang (bei der Tertiana). Das verhütet allerdings eine Heftigkeit des 

 Anfalls, dessen Plötzlichkeit der Körper kaum widerstehen könnte. 



Daher ist auch bei der Malaria die Haemoglobinurie vergleichs- 

 weise selten, im Gegensatz zu dem Verhalten des Texasfiebers, bei 

 welchem thatsächlich eine viel grössere Anzahl von Blutkörperchen in 

 kürzerem Zeitraum durch die Parasiten zu Grunde gerichtet wird. 



Wie mehrere Generationen der gleichen Art, so können beim 

 Menschen und bei Anopheles Angehörige der verschiedenen Arten von 

 Plasmodium gleichzeitig vorkommen. Es kann also beim Menschen 

 Tertiana mit Quartana oder mit Perniciosa als Mischinfektion vor- 

 kommen u. s. w. 



Es wirken nach dem oben (S. 142) Gesagten neben der Zerstörung 

 der Blutkörperchen und der dadurch hervorgerufenen Anaemie, auch 

 Stoffwechselprodukte des Parasiten auf den Wirt ein und man spricht 

 von einer specifischen Giftwirkung der Malariaplasmodien. 



Es gibt aber unter den Menschen Individuen und selbst ganze 

 Völker, welche gegen diese Giftwirkung unempfindlich sind, welche eine 

 natürliche Immunität besitzen; man hat sofort daran gedacht, dass 

 infolgedessen eine künstliche Immunität sich ebenfalls erzielen lassen 

 müsse. Bekanntlich wird allerdings ein Erwachsener, welcher die Malaria 

 übersteht, eher für eine Neuinfektion empfänglicher als ein Gesunder. 



Aber nach Koch soll in denjenigen Gegenden der Tropen, wo die 

 Erwachsenen gegen die Malaria immun sind, dieselbe eine Kinder- 

 krankheit sein. Und es sollen die Kinder, welche sie überstehen, 



