H2 l'.iiiLioGnAPiufc; a.wtomiql'e 



Sur les parois latérales du bourgeon hépatique, futur cholédoque, 

 au point de jonction de ce dernier avec l'intestin, naissent à droite 

 ï'ébauche centrale droite, à gauche Vebauche centrale gauche. Ces deux 

 ébauches sont donc assez di^stantes l'une de l'autre. 



L'ébauche gauche peut persister durant quelques stades suivante 

 (5 à 11 mm), mais en général elle s'atrophie rapidement. Il ne reste plus en 

 dernier lieu que l'ébauche dorsale et l'ébauche ventrale droite. 



L'ébauche dorsale, avons-nous dit^ est la principale. Elle forniera la 

 moitié supérieure de la tête, le corps, la queue du pancréas. Son canal 

 excréteur qui s'ouvre isolément dans le duodénum {papilla minor) corres- 

 pond dans sa portion terminale au canal de Santorini, dans le reste de 

 son parcours aux trois quarts du canal principal ou canal de Wirsung. 



Uébauche ventrale droite en se développant s'unira intimement à la 

 précédente et formera la moitié inférieure de la tête du pancréas. Son 

 canal excréteur s'ouvre dans le duodénum par l'intermédiaire du canal 

 cholédoque {papilla major). Il correspond à la portion terminale du canal 

 de Wirsung et s'anastomose avec le Santorini. 



L'inégal développement des parois duodénales, la rotation, la torsion 

 de cet organe modifient encore les premières dispositions embryonnaires. 



Ainsi l'ébauche hépatico-pancréatique de ventrale deviendra caudale 

 (ce fait' favorise le rapprochement et la soudure des ébauches primiti- 

 vement indépendantes dorsale et ventrale). A un stade du développe- 

 ment (observations de Félix, de Janosik E. H. de 10mm), la même ébau- 

 che se trouve placée momentanément plus près du pylore que l'ébauche 

 dorsale (des persistances de cet état ont été retrouvées chez l'adulte. 

 cf. Charpy). 



L'application du duodénum contre la paroi postérieure de la cavité 

 abdominale, ainsi que sa torsion partielle (consécutive à la torsion des 

 anses grêles), place chez l'adulte la glande pancréatique dans une situa- 

 tion nouvelle : sa face latérale droite devient postérieure, sa face latérale 

 gauche devient antérieure. Le canal de Santorini débouche dans le duo- 

 dénum sur son côté apparemment gauche (chez l'embryon ce côté est le 

 côté postérieur). Le canal de Wïrsung (ébauche ventrale droite) débouche 

 dans l'ampoule de Vater à gauche du cholédoque). 



tlxpLiCATiON DE l'anomalie. — i^ Dans notre cas. — Ces notions briè- 

 vement exposées nous permettent d'interpréter les dispositions adultes 

 présentes : 



Le canal de Santorini et son prolongement correspondent à l'ébauche 

 dorsale; sans aucun doute ils représentent (quelques réserves faites pour 

 sa branche inférieure) le ductus pancreaticus dorsalis primitif. 



Le canal annulaire qui naît à droite du cholédoque représente Vebauche 



