TRAVAUX ORIGINAUX. 85 



III 



Éludions maintenant la sangle ilio-tibiale sur le vivant, c'est-à-dire dans 

 ses relations avec les muscles qui s'insèrent sur elle. Indépendamment du 

 moyen fessier, auquel elle fournit, par sa face profonde, une surface com- 

 plémentaire d'insertion, elle entre en rapport avec deux muscles, symétri- 

 quement disposas par rapport à elle et s'insérant respectivement sur ses 

 deux bords, postérieur et antérieur : le grand fessier et le tenseur du fascia 

 la ta. 



Les relations du grand fessier avec la sangle ilio-tibiale sont fort impor- 

 tantes. Parfaitement décrites par Bichat, signalées sommairement par Bour- 

 gery, Cruveilhier et Sappey, négligées depuis par la plupart des auteurs, 

 elles ont été à nouveau prises en considération par Poirier, qui les a décrites 

 et figurées dans son Traité d'anatomie. Voici en quoi elles consistent essen- 

 tiellement. Nous consignerons ici les résultats de nos dissections qui ne s'é- 

 cartent des descriptions antérieures que sur des points de détail. 



Le grand fessier est contenu entre deux feuillets aponévrotiques qui se 

 réunissent au niveau de son bord inférieur et se continuent ensuite sans dé- 

 marcation avec l'aponévrose fémorale. Le feuillet superficiel s'épaissit gra- 

 duellement en se portant en bas et en dehors, devient opaque, et cache de 

 plus en plus les faisceaux musculaires dont il devient presque impossible de 

 le séparer, à cause des cloisons qu'il envoie dans leurs intervalles. Finale- 

 ment, ce feuillet atteint le bord postérieur de la sangle ilio-tibiale et se con- 

 fond avec elle. Il semble que les fibres musculaires se terminent en bas sur 

 ce feuillet aponévrotique comme sur une aponévrose d'insertion, et qu'au 

 grand fessier fasse suite une lame fibreuse, engainant le trochanter, se mou- 

 lant sur lui en quelque sorte, séparée seulement de ctitle tubérosité par une 

 bourse séreuse large, à peu près constante 1 , dont la cavité admettrait une 

 noix. Tel est l'aspect qu'on a sous les yeux après avoir simplement enlevé les 

 téguments et le tissu cellulaire sous-cutané. 



Incisons maintenant le grand fessier en son milieu, perpendiculairement à 

 ses fibres, et rejetons en dehors le segment inférieur du muscle divisé. Le 

 tendon fémoral est ainsi mis au jour. Si nous le sectionnons au ras de l'os, 

 le muscle n'est pas libéré de toute attache. Nous voyons se dérouler une 

 épaisse et vaste lame aponévrotique (qui n'est autre que notre sangle ilio- 

 tibiale), disposée en gouttière le long de la face externe de la cuisse et fai- 

 sant suite au corps du muscle, à la façon d'un vaste tendon lamellaire. On 

 croirait que cette lame est le véritable tendon terminal du muscle, et que le 



1. Nous avions cru d'abord à la constance de cette bourse, mais, tout récemment, nous 

 l'avons vu faire défaut sur un sujet adulte. D'après Zoja, cité par Testit, elle manquerait 

 •t fois sur lô. 



