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Jl semble bien que la distinction établie par Marinesco n'ait pas lieu de 

 subsister. Quoi qu'il en soit, nous ignorons quel est le mécanisme intime de 

 la cliromatolyse. 



S'agit-il de la fonte de la substance cimentante qui agglomère entre eux 

 les granules de Nissl, ou n'est-ce pas plutôt une dissolution directe de 

 ceux-ci ? Jusqu'à présent, il n'a été apporté aucune explication satisfaisante 

 de ce processus que la plupart des auteurs considèrent comme pathologique; 

 tel n'est pas notre avis : la chromatolyse en effet ne représente qu'un phéno- 

 mène réactionnel banal, qui se produit chaque fois que la substance chroma- 

 lophile est utilisée ; c'est ainsi qu'elle apparaît dans les cellules de l'écorce 

 cérébrale dans la fatigue, comme les recherches de Guerrini et les nôtres 

 l'ont prouvé ; d'autre part, elle ne compromet en rien ni la vitalité de la 

 cellule ni même son fonctionnement normal: Goldscheider et Flatau(115) 

 ont constaté une chromatolyse avancée de toutes les cellules nerveuses chez 

 des animaux soumis à des températures élevées, sans qu'on ait observé le 

 moindre symptôme du côté du système nerveux ; sa présence presque cons- 

 tante dans les états pathologiques, toxiques ou infectieux, les plus variés, 

 prouve simplement que l'agent nocif détermine directement ou indirecte- 

 ment par excitation du réseau nerveux des troubles des échanges nutritifs, 



Si la chromatolyse n'est pas à proprement parler une lésion, il est juste 

 de reconnaître qu'elle précède souvent l'apparition de véritables altérations, 

 parmi 'lesquelles nous ne retiendrons que la colorabilité de la substance 

 achromatique, la dégénérescence vacuolaire et la dégénérescence kystique. 

 La colorabilité de la substance achromatique, observée pour la première fois 

 par Nissl, n'apparaît qu'après que toute la substance chromatophile a disparu 

 du corps cellulaire ; Nissl estime que les cellules dont la substance achro- 

 matique se colore sont des éléments très gravement atteints. 



La dégénérescence vacuolaire, bien étudiée par Juliusburger (118), 

 consiste dans la formation au sein du protoplasma d'espaces arrondis, plus 

 faiblement colorés que le protoplasme qui les entoure ; ces espaces clairs 

 pâlissent peu à peu jusqu'à devenir incolores : les vacuoles sont alors ache- 

 vées ; les granulations de Nissl qui sont voisines de ces vacuoles se désa- 

 grègent et deviennent pulvérulentes. 



La dégénérescence kystique ne paraît être qu'une forme plus avancée de 

 la dégénérescence vacuolaire ; elle se caractérise par l'apparition de grandes 

 cavités vésiculaires intraprotoplasmiques qui naissent de la confluence de 

 petites vacuoles ; ces cavités s'accroissent, refoulent le protoplasme, réduit 

 à une mince bande pariétale, et elles finissent par ne plus former qu'un seul 

 kyste; à ce moment, le noyau qui s'était aplati dégénère et s'atrophie. 



Lugaro (116), qui a rencontré cette altération dans des ganglions spinaux 

 normaux et pathologiques, a émis l'hypothèse qu'elle était due à l'oblitération 

 des canalicules de Holmgren, d'où stase lymphatique endocellulaire et for- 



