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grêles el une parlie du gros intestin. Le poumon gauche est invisible, il est 

 en arrière du feuillet postérieur du sac et réduit à une mince languette. Il 

 est contenu dans une cavité pleurale distincte. Du côté droit, la cage thora- 

 cique contient le cœur et le poumon droit. Ces deux organes sont normaux 

 et siègent dans leurs cavités séreuses respectives. Nous ne reviendrons pas 

 sur leurs descriptions. La cavité abdominale contient le reste des viscères. 



Diaphragme. — Le diaphragme du côté droit est bien développé; à gau- 

 che, au contraire, il est constitué de la façon suivante. 



En avant, une mince languette musculaire représente les attaches sternales 



Fig. 2. — Diaphragme d'un fœtus présentant une hernie diaphragmât! que congénitale. — Pièce 

 recueillie par M. le Dr Gum,lkrmin (musée de la Clinique obstétricale de Lyon). — Dessin d'après 

 nature de M Jean Farge (observation II). 



1, orifice thoraco-abdomiual ; 2, lobe gauche du foie hernie dans le thorax; 3, péritoine ; 4, portion 

 gauche du diaphragme; 5, hiatus costo-diaphragmatique ; 6, péricarde; 7, veine cave; 8, œso- 

 phage ; 9, aorte ; 10, diaphragme recouvrant le lobe droit du foie. 



et costales normales. En arrière, le diaphragme est représenté par une lame 

 musculaire tendue horizontalement et de forme semi-lunaire. Elle s'insère : 

 1° sur la colonne vertébrale d'où part un pilier gauche bien constitué ; 2° sur 

 la paroi antérieure de la douzième côte et de la onzième. L'étude plus dé- 

 taillée montre (fig. 2) que cette bande musculaire en croissant est formée 

 de deux ordres de fibres à direction opposée. Les unes, internes, se dirigent 

 de la face interne el postérieure de la cage thoracique, de dedans en dehors. 

 Les autres, externes, s'insèrent sur la paroi thoracique postérieure et 

 externe. Ces fibres ne se rejoignent pas en arrière. 11 en résulte un espace 

 triangulaire (fig. 2, 5) qui n'est autre que V/ualus diaphragmalique comblé par 

 un double revêtement séreux. 



La partie antérieure et la partie postérieure du diaphragme délimitent 

 entre leurs bords une large ouverture du diamètre d'une pièce de 5 francs 

 environ par laquelle s'engage le sac péritonéal et les viscères hernies. Ce 



