ANOMALIE DU TUBE NEURAL 



DANS LA RÉGION SACRÉE 

 CHEZ UN FŒTUS HUMAIN 



DÉDOUBLEMENT SAGITTAL) 



Par J. NAGEOTTE 



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Cette anomalie a été rencontrée chez un fœtus humain de 6 centimètres 

 de longueur, qui ne présente aucune autre malformation; les vertèbres sont 

 entièrement normales; les coupes des cuisses, des jambes et des pieds mon- 

 trent qu'il n'existe aucune défectuosité appréciable dans la musculature, ni 

 dans l'ébauche des nerfs principaux; les ganglions de la région ne paraissent 

 avoir subi aucune réduction de volume ; il en est de même des racines mé- 

 dullaires, autant que l'on peut en juger sur des coupes transversales colorées 

 à l'hématéine-éosine. La moelle elle-même ne présente, dans sa configu- 

 ration extérieure, qu'une déformation insignifiante ; les mensurations prises 

 montrent que son volume est peu modifié dans la région anormale ('). En 

 un mot, l'anomalie intéresse presque uniquement la portion sacrée du canal 

 de l'épendyme, et ses conséquences ne dépassent pas les limites extérieures 

 de l'ébauche médullaire. 



La figure 1 représente une reconstruction graphique de la moelle sacrée ; 

 elle a été obtenue à l'aide de coupes sériées épaisses de 40 p (inclusion à la 



(') Les dimensions transversales de la moelle sont les suivantes : région cervicale, 2 mm 40 ; 

 région dorsale, l mm 54 ; région lombaire, 2 mm 40, 2 mm 52, 2 mm 46, 2 mm 42 1 2 mn, 32; 

 région sacrée, l mm 8(i, l mm 38, l mra l et mm 9 (mensurations prises au niveau de la partie 

 moyenne des ganglions correspondants, sans tenir compte de l'obliquité des racines, encore 

 faible à cet âge). Le maximum de largeur siège, comme on le voit, à la région lombaire 

 supérieure, mais c'est là une disposition qui parait être normale à cette période du déve- 

 loppement. Chez un l'a tus sain de 7 centimètres, pris comme terme de comparaison, la 

 moelle dorsale mesure l mm 52 ; la moelle lombaire. 2 mm 06, 2 mm 18, 2 mm 1, 2 mm 02, l mm 94 ; 

 la moelle sacrée, l mm 74, l mm 54, l mra 30, n,m 84. Chez un autre fœtus, de 4 centi- 

 mètres, le renflement cervical mesure 1 mm 80 ; la région dorsale, l mm 68 ; le maximum de 

 largeur est an niveau de la première lombaire, qui mesure l mm 88; de là les dimen- 

 sions vont en décroissant jusqu'en bas; à la première sacrée, la moelle mesure l mm 13. 



En comparant ces dimensions à celles données par His pour la moelle de son embryon A 



