DÉVELOPPEMENT 



DES COULISSES FIBREUSES ET DES GAINES SYNOVIALES 



ANNEXEES 



AUX TENDONS DE LA RÉGION ANTÉRIEURE DU COU-DE-PIED 

 Par M. LUCIEN 



i-HKI- DKS TRAVAUX d'AMATOMIE PATHOLOGIQUE A LA FACULTÉ I1F. MÉDECINE DE NAECV 



A la région antérieure du cou-de-pied, les tendons fléchisseurs du pied et 

 extenseurs des orteils cheminent à l'intérieur de coulisses ostéo-fibreuses 

 assez comparables à celles que nous avons déjà eu l'occasion de décrire au 

 niveau de la l'ace dorsale et de la face antérieure du poignet. Au cou-de-pied 

 cependant, en raison de la situation du pied, à angle droit sur la jambe, ces 

 dispositifs destinés à maintenir les tendons contre le plan osseux sous-jacent 

 sont beaucoup plus compliqués. Leur ensemble constitue chez l'adulte ce 

 que l'on est accoutumé à désigner sous le nom de ligament annulaire anté- 

 rieur du tarse. Toutes les descriptions qui en ont été données jusqu'alors 

 furent établies uniquement d'après les indications fournies par l'observation 

 anatomique simple aidée de la dissection. L'étude qu'en a faite Retzius ('), 

 en 1841, est de beaucoup la plus complète et c'est elle qui est encore générale- 

 ment reproduite dans tous les Traités classiques. Les recherches de Retzius 

 ont l'immense avantage de bien montrer que le ligament annulaire antérieur 

 du tarse ne doit point être considéré comme un simple épaississement de 

 l'aponévrose jambière au niveau du cou-de-pied, mais qu'il possède une indi- 

 vidualité propre et constitue une formation autonome et véritablement indé- 

 pendante. 



Jusqu'à présent, l'étude du développement du ligament annulaire antérieur 

 du tarse et des gaines séreuses qui lui sont annexées a été entièrement 

 laissée de côté. Elle permet cependant d'arriver à se rendre compte facile- 

 ment du mode de constitution de cette formation, de sa valeur et de sa signi- 

 fication exacte. Chez le fœtus humain, en effet, on trouve en quelque sorte 

 décomposé et isolé nettement des autres chacun des éléments constitutifs du 

 ligament annulaire antérieur du tarse. Nous verrons que cette façon de pro- 



(') Ritzius, « BcmeikuDgen ïibcr ein schleudcrfœrmiges Band in dem Sinus tarsi des 

 Menschen und niehrerer Thiere » (Mùller's Archiv, 1841, p. 497). 



