54 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



céder ne nous donne pas de résultats tout a fail concordants avec les idées 

 généralement admises au sujet de la structure intime de ce ligament. 



Nos recherches ont porté sur une série de fœtus humains mesurant de 30 

 à 70 millimètres du vertex au coccyx. Les coupes en série que nous avons 

 utilisées ont été pratiquées soit parallèlement à l'axe de la jambe et perpen- 

 diculairement à l'axe du pied, soit d'une façon oblique dans la direction de 

 la bissectrice de l'angle formé par le pied et la jambe. 



Chez un fœtus de 33 millimètres, on voit se constituer la première 

 ébauche du ligament annulaire antérieur du tarse. Elle apparaît sous la 

 forme d'une étroite bande celluleuse qui part du bord interne de l'épiphyse 

 inférieure du tibia et dont l'autre extrémité se porte dans la direction du 

 péroné sans que l'on puisse préciser son point d'attache. En arrière de celte 

 bande celluleuse sont situés les trois tendons du jambier antérieur, du flé- 

 chisseur propre du gros orteil et du fléchisseur commun des orteils. Ces 

 trois tendons sont reliés entre eux, à la paroi de leur gaine celluleuse et à 

 l'épiphyse tibiale par les éléments du tissu conjonclif embryonnaire. Il 

 n'existe encore aucune ébauche de fente synoviale à la périphérie des ten- 

 dons. Le paquet vasculo-nerveux accompagne le tendon de l'extenseur propre 

 contre lequel il est assez étroitement appliqué. 



Dans une seconde série de coupes, pratiquées chez un fœtus de 30 milli- 

 mètres et un peu plus figé que le précédent, les épiphyses inférieures du 

 tibia et du péroné sont simultanément intéressées. L'extrémité tibiale appa- 

 raît sous une forme triangulaire. Sa face externe répond au péroné. A sa 

 face postérieure cheminent les tendons du jambier postérieur et du fléchis- 

 seur commun. A sa face antérieure on rencontre, de dedans en dehors, le 

 jambier antérieur, l'extenseur propre et l'extenseur commun des orteils. De 

 son bord externe part le ligament péronéo-tibial antérieur. La cavité de l'ar- 

 ticulation péronéo-libiale inférieure et celle de l'articulation tibio-larsienne 

 ne sont point visibles. Nous retrouvons, ici encore, l'ébauche du ligament 

 annulaire antérieur du tarse. Sa constitution histologique ne s'est pas modi- 

 fiée, mais ses limites sont devenues plus nettes. On le voit se détacher du 

 bord interne de l'épiphyse tibiale où il paraît se confondre avec le péri- 

 chondre de celte pièce squeletlique et va rejoindre la malléole péronière au 

 niveau de son bord antérieur. Il résulte, d'une semblable disposition, qu'à 

 l'extrémité inférieure de la jambe, les tendons fléchisseurs du pied et exten- 

 seurs des orteils se trouvent situés à l'intérieur d'une gaine chondro-cellu- 

 leuse constituée en avant par l'ébauche du ligament annulaire, en arrière 

 par la face antérieure de la malléole tibiale et le ligament péronéo-tibial an- 

 térieur et inférieur. A ce stade, on voit, de plus, se différencier la cavité de 

 la gaine synoviale du jambier antérieur ; elle se montre sous la forme d'un 

 demi-croissant et se trouve comprise entre le tendon et sa gaine celluleuse, 

 puis entre la face profonde du tendon et le tibia. 



