TRAVAUX ORIGINAUX 59 



ces différentes gaines synoviales progressent le long de leur tendon propre 

 et occupent secondairement la région de la gaine commune pénméo-lihiale, 

 en dessons de laquelle elles passent avec les tendons. Mais toujours, et même 

 chez l'adulte, elles conservent leur indépendance primitive et ne se fusionnent 

 pas les unes avec les autres ('). 



CONCLUSIONS 



En résumé, le ligament annulaire antérieur du tarse se développe aux dé- 

 pens de trois ébauches principales. La première, qui est également la plus 

 précoce, puisqu'elle se rencontre déjà chez un fœtus de 30 millimètres, se 

 présente sous la forme d'une bande celluleuse, puis fibreuse, qui s'étend 

 presque horizontalement du tibia au péroné. Partie du bord antérieur de la 

 malléole péronière, elle rejoint l'épiphyse libiale an niveau de son bord 

 interne, s'applique alors contre le périchondre de cette pièce squelettique, 

 pour rejoindre enfin la gaine propre du tendon jambier postérieur avec 

 laquelle elle se confond. C'est cette formation que nous avons désignée sous 

 le nom de gaine commune et supérieure des tendons extenseurs des orteils. 

 Elle acquiert sa plus grande hauteur et son maximum d'épaisseur au niveau 

 du tibia et dans sa portion en rapport avec le tendon du jambier antérieur. 

 Elle s'amincit au fur et à mesure qu'elle se rapproche du péroné. 



La deuxième ébauche est représentée par le ligament frondiforme de l'ex- 

 tenseur commun des orteils. Les deux extrémités effilées de la fronde, après 

 s'être enfoncées dans le sinus du tarse, viennent s'insérer sur le calcanéum 

 dans la rainure calca éenne. A cette formation, on peut rattacher la coulisse 

 fibreuse de l'extenseur propre du gros orteil qui, partie de la malléole 

 interne, vient rejoindre la fronde de l'extenseur commun et confond ses 

 fibres avec celles de celte dernière. 



La troisième ébauche du ligament annulaire et la moins importante se 

 rencontre à la hauteur des os de la deuxième rangée du tarse. Il s'agit en- 

 core d'une bande fibreuse qui s'étend du bord interne du scaphoïde à la face 

 supérieure du troisième cunéiforme. En ce point, elle entre en rapport direct 

 avec l'aponévrose d'enveloppe de la portion externe du muscle pédieux. Ce 

 ligament présente deux ondulations et deux épaississements au moment où il 

 passe au-dessus des tendons du jambier antérieur et de l'extenseur propre 

 du gros orteil. Cette troisième formation peut être désignée sous le nom de 

 gaine fibreuse inférieure et commune aux tendons de l'extenseur propre du 

 gros orteil et du jambier antérieur. 



Les trois ébauches sont d'abord tout à fait indépendantes les unes des 



(') Htm h \ nu, Exsai sur les gaines synoviales tendineuses du pied (Thèse de Stras- 

 bourg, 185G). 



