TRAVAUX ORIGINAUX '2'2 I 



Le terme de fascia sous-conjonctival de J. Gikiun a une signification un 

 peu plus restreinte ; il désigne la partie sous-conjonclivale de la capsule. 

 Mais il est historiquement inexact Ce que cet auteur a décrit sons ce nom 

 dans son grand mémoire ('), c'est toute la membrane de Tenon y compris ses 

 expansions orbitaires et palpébrales ; le mol sous-conjonctival indique seule- 

 ment que GuËMN t'ait du pourtour de la cornée le centre d'irradiation de 

 l'appareil aponévrotique de l'œil. « Le fascia sous-conjonctival, dit-il en 

 résumant sa longue description, représente dans son ensemble un sac conique, 

 dont la petite extrémité répond au fond de l'orbite, et dont la grosse extré- 

 mité s'attache ii la l'ois à la partie antérieure du globe oculaire, au bord libre 

 des paupières en avant des cartilages tarses, et au pourtour de l'orbite, et 

 dont la capicilé est divisée en compartiments par un certain nombre de 

 feuillets. » Et quant à la manière dont Guérin comprend la partie vraiment 

 sous-conjonctivale de son fascia, elle est inadmissible, car il suppose qu'à 2 

 ou 3 millimètres du limbe cornéen le fascia se divise en deux feuillets, l'un 

 palpébral, l'autre orbi taire. 



Si donc on conservait ce terme de fascia sous-conjonctival, il ne faudrait 

 pas ajouter: de Gukrin. et on devrait l'interpréter d'une façon tout à fait 

 différente. Il ne peut plus signifier que la portion sous-conjonclivale de la 

 capsule, et il devient, semble-t-il, inutile, le mot de capsule antérieure étant 

 suffisant. 



Retenons en passant ce que dit Guérin de l'insertion antérieure de la cap- 

 sule de ThnoN et qui est très exact : « Le fascia sous-conjonctival s'insère à 

 tout le po irlo ir du bord antérieur de la sclérotique où il est recouvert immé- 

 diatement par la conjonctive. D'abord peu apparent et consistant en un tissu 

 cellulaire mince et dense, adhérant à la surface de la sclérotique avec la- 

 quelle il se confond, il devient très distinct et acquiert de l'épaisseur et la 

 véritable consistance fibreuse à 2 ou 3 millimètres de la cornée transpa- 

 rente. » 



Historique. — L'insertion à la sclérotique, près du limbe, est admise par la 

 majorité des auteurs. Citons : Honnit. Gu.kin, Bod6e, Sappky, .Motvis. uudge ( s ), 

 qui a étudié de nombreux sujets en procédant par coupes sur des pièces durcies 

 dans l'acide chromique, dit expressément : • Le fascia de Tenon se termine en avant 

 dans la sclérotique, au point où celle-ci passe dans la cornée. La conjonctive qui est 

 au-devant de lui et lui est unie peut cependant eu être séparée dans toute son 

 étendue. » 



Mutais ( 3 ), tout en prolongeant la capsule jusqu'à la cornée, pense que la cavité 



(') J. (ii ÉitiN, « Mémoire sur la myotomie oculaire par la méthode smis-conjonctivale » 

 (Gas. niédic. de Paris, 1842). 



(-) BtJDfiB, « lîeschroibuug ciues oeuen Muskels » (Zeitschr. f. ration. Medizin, 1859). 

 ( 3 i l'oiitiEH-Cii wii'Y. Truilê d'Aiiatomie, t. V. p, 983, lUOi. 



