282 BIBLIOGRAPHIE ANATOM1QUE 



On peut prendre comme type celles de Mellinger et Bossalino('). Ces 

 auteurs injectent, sous la conjonctive de Lapins vivants, de l'encre de Chine 

 stérilisée, en ayant soin de pousser transversalement, c'est-à-dire en sens 

 équatorial. Il n'y a pas de réaction inflammatoire. Au bout de quelques 

 heures les granulations noires apparaissent en taches autour du globe, sous 

 la conjonctive, dans la paupière supérieure, sur le dos du nez, dans l'iris, 

 autour de la papille du nerf optique. L'autopsie montre que ces grains enve- 

 loppent le globe et le nerf optique ; ils ont pénétré dans les gaines des mus- 

 cles et dissocié les fibres musculaires. Enfin, dans une dernière étape, ils 

 ont envahi la cavité de Tenon, l'épaisseur de la cavité sclérotique, l'espace 

 supra-choroïdien et la gaine durale du nerf optique. 



En résumé, disent-ils, l'injection sur le vivant suit les voies lymphatiques 

 physiologiques. Elle n'est point transportée par les leucocytes, comme le 

 pense Sattler qui a expérimenté de la même façon ; car on obtient les 

 mêmes résultats sur le cadavre, en se servant de têtes fraîches de Mouton où 

 de Lapin sur lesquelles on injecte lentement sous la conjonctive une solution 

 de bleu de Prusse, avec la pression que donne un entonnoir d'où l'injection 

 coule goutte à goutte pendant cinq à six heures. 



Dire que cette injection suit les voies ou fentes lymphatiques naturelles, 

 c'est attribuer au mot lymphatique un sens assez vague et élastique que nous 

 n'admettons plus aujourd'hui ; on ne pense plus, en effet, que les mailles du 

 tissu conjonctif renferment de la lymphe et que les vaisseaux lymphatiques 

 s'y ouvrent librement. Les vraies voies lymphatiques de l'orbite, nous ne les 

 connaissons pas, personne n'ayant pu encore les injecter. Comment admettre 

 qu'il y ait des voies physiologiques qui aillent de la périphérie au centre, qui 

 traversent les gaines pour pénétrer à travers les fibres musculaires, et la 

 capsule de Tenon pour envahir les parties profondes de l'œil ? 



Cependant, les résultats sont là. Nous pensons que, sur le cadavre, le 

 liquide poussé par une pression continue s'est frayé un passage par transsu- 

 dation ou par dissection hydrotomique, à travers des tissus lâches et décol- 

 lables. Sur le vivant, les granulations, chassées par les mouvements de l'œil 

 et des paupières, ont cheminé comme des corps étrangers à travers le tissu 

 conjonctif; on les retrouve aussi bien sur le dos du nez qu'autour de la 

 papille optique, dans les paupières ou dans le tissu de la cornée. Ce ne sont 

 point là des voies lymphatiques, ni même des voies anatomiques naturelles, 

 et nous doutons qu'on puisse en tirer des conclusions physiologiques ou patho- 

 logiques bien précises. 



(') Mellinger et Bossalino, « Experimentelle Studie iïber die Ausbreitung subconjonc- 

 tival injizirter Fliissigkeiten » {Archiv. f. Augenheilk., 1895, t. XXXI). 



