ANOMALIES ARTERIELLES 



SUR UN CAS DE BIFURCATION PRÉCOCE 



DE L'ARTÈRE HUMÉRALE 



PAR MM 



G. GÉRARD 



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£. BREUGQ 



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Les .inomalies de l'artère humérale sont exlrèmemeiit fréquentes ; ce sont, 

 dit DuBRUEiL (Tf'dilé des anomalies arlérielles, Paris, 18i7), les plus com- 

 munes de tout le système artériel. « Rien n'est plus commun, dit éi;alement 

 Faradeuf, que la division anticipée de l'artère humérale en deux branches, 

 dont l'une, 'réputée humérale vraie, donne plus tard l'interosseuse et l'une 

 dos deux artères majeures de l'avant-bras. » 



Les anciens auteurs avaient depuis longtemps insisté sur ces anomalies : 

 DuLAuuENS, 1061, regardait la division prématurée comme représentant 

 l'état normal; Bidloo prétendait que l'origine précoce de la radiale se repro- 

 duit si souvent qu'on doit désigner cette artère sous le nom de brachiale 

 cutanée ; Heister avançait que la guérison de l'anévrysme du pli du coude 

 implique l'existence d'une double artère. 



Sans tomber dans cette exagération évidente, il est intéressant d'insister 

 sur des anomalies dont la fréquence « est telle, dit Cruveilhier {Anat. de^c., 

 1867, m, 130) que les considérations pratiques auxquelles elles donnent 

 lieu doivent entrer dans le domaine de l'enseignement ». 



En dépouillant les observations de 190 bras ayant appartenu à 95 sujets, 

 nous avons trouvé relatée six fois la division précoce ; soit une fois seu- 

 lement sur 33 bras. (L'un de nous se rappelle également avoir observé, 

 au cours des travaifx de médecine opératoire, plusieurs cas de bifurcation 

 prématurée et de situation superficielle de la cubitale ; mais ces obser- 

 vations n'ont pas été relatées et il est impossible d'en établir le pour- 

 centage.) 



Quelles sont les principales variétés de bifurcation prématurée ? Les 

 anomalies de Thumérale s'observenl-elles d'un seul côté ou sur les deux 

 bras ■? 



