TRAVAUX ORIGINAUX. 145 



longueur était au contraire prédominante. Sur un total de 26 caecums adul- 

 tes, je trouve que 16 fois la largeur l'emporte, est égale 7 fois et inférieure 



3 fois. 



Vépaisseur ou D antéro-postérieur est de 6 centimètres ; elle oscille entre 



4 et 8. Peut-être ce chiffre est-il moindre sur l'organe en place, car sa 

 distension en épaisseur doit être limitée en arrière par la foise iliaque, en 

 avant par la paroi abdominale. 



On peut résumer ainsi tous ces chiffres : 



Le cœcum de type moyen a une longueur et une épaisseur de 6 centimètres, 

 et une largeur de 7 cenlimètres. Sa capacité est de 100 centimètres cubes. 



Sexe. — Ni au point de vue de la capacité, ni au point de vue des dimen- 

 sions, je n'ai observé de différence entre les deux sexes. Il est vrai que le 

 nombre des sujets est trop restreint pour permettre une conclusion définitive. 

 Berry, qui a mesuré le caecum sur 25 hommes et 17 femmes, trouve de pari 

 et d'autre des chiffres identiques. 



Age. — II ne s'agit pas de la période de croissance, mais des changements 

 que le caecum peut éprouver à partir de la vingtième année jusqu'à l'extrême 

 vieillesse. Berry admet que l'âge exerce une influence notable. Il n'a me- 

 suré toutefois que 28 sujets au delà de 30 ans et si l'on peut tirer une con- 

 clusion des moyennes qu'il donne, ce serait que la longueur et la largeur 

 augmentent faiblement jusqu'à 60 ans, et restent stationnaires ou diminuent 

 dans la vieillesse. 



D'après Tarenetzky, le caecum atteint sa plus grande longueur de 50 à 

 80 ans, alors qu'au contraire l'appendice vermiculaire s'atropliie et se rac- 

 courcit. Il ne me semble pas que les chiffres de son tableau justifient com- 

 p'ètement cette opinion. 



J'ai examiné trop peu de sujets pour discuter cette question, une vingtaine 

 seulement dans ma série moyenne. Il en résulte toutefois qu'à partir de 

 60 ans, le caecum paraît subir une certaine atrophie ; sa capacité est de 

 90 centimètres cubes au lieu de 110 à l'âge adulte. Cette atrophie sénile esl 

 en rapport avec la diminution totale de capacité que Beneke a constatée 

 soit pour l'intestin grêle, soit pour le gros intestin, dans le cours de la vieil- 

 lesse. Je dois ajouter que c'est surtout chez le vieillard que l'on rencontre 

 de vastes caecums distendus par des gaz, comme l'est d'ailleurs le gros intestin 

 tout entier. Ce météorisme, dû à l'atonie intestinale et à la constipation habi- 

 tuelle, est un état pathologique qui ne doit pas entrer en ligne de compte 

 dans l'évaluation du caecum normal ; mais il est assez arbitraire de décider 

 où commence cet état pathologique. 



Caecum rudimentaire. — Sur 30 adultes, j'ai rencontré 4 fois un caecum 

 rudimentaire. Les sujets avaient de 23 à 65 ans. 



